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* * * 是指牙齿的牙颈部的硬组织在某些因素长期作用下逐渐丧失，形成由两个光滑斜面组成的楔形缺损。 定义 老年人楔状缺损以前磨牙为好发牙位，发生率依次为下颌第二前磨牙下颌第一前磨牙下颌尖牙上颌第二前磨牙上颌第一前磨牙上颌尖牙下颌第一磨牙上颌第一磨牙上颌切牙上颌侧切牙下颌中切牙下颌侧切牙。前磨牙、尖牙好发与牙列转折处易受机械磨损有关。 分布 不恰当的刷牙方法 病因 唇（颊）侧牙面的横刷法是最先提出的导致 楔状缺损发生的因素。 酸的作用 龈沟内的酸性环境可使牙颈部组织脱矿，受磨擦后易缺损。 牙颈部釉牙骨质交界处是整个牙齿中釉质和牙骨质覆盖量最少或无覆盖的部位，为牙体结构的薄弱环节；牙龈在该处易发生炎症和萎缩致根面暴露，故该部位耐磨损能力最低。 病因 牙颈部结构的特点 应力疲劳 应力疲劳损伤的积累作用解释了楔状缺损好发于中、老年人、承受咬合力大的牙位和牙齿应力集中部位的临床现象 预防和治疗 对因： 预防 竖刷牙 软毛刷 细牙膏 治疗 1、改正错误刷牙方法 2、选软毛牙刷，细牙膏 对症： 治疗 1、脱敏 牙本质过敏者 2、充填 “三明治”修复术 3、牙髓病或根管治疗 4、根管治疗后作桩核冠或拔除
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