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南京市江宁区建筑工程项目安全生产
和文明施工标准化管理资料
（第册）
工程名称：
建设单位：
施工单位：
监理单位：
说 明
包单位需提供有效的资质证书副本复印件、安全生产许可证副本复印件，并加盖单位公章附后备查。
资质证书副本、安全生产许可证副本原件需送项目总监审查，项目总监应对证书的真实性和有效性进行核实，并在复印件上签署意见。
建造师（临时）注册证书复印件、“三类”人员安全生产考核合格证书复印件、操作证书复印件应经本人签字，并加盖单位公章附后备查。
证书原件需送项目总监审查，项目总监应对证书的真实性和有效性进行核实，并在《项目部管理人员名册》和《特殊工种作业人员名册》上签署意见。
项目经理变更需提供完整的变更手续附后备查。
表格不够可按实际需要增加。复印件应经本人签字，并加盖单位公章附后备查。 目 录
9.1分包单位管理
9.1.1工程项目分包单位登记表
9.1.2分包单位资质审查表
总包与分包单位安全协议
9.2.3工程项目部工会组织网络图（图10-3）
9.2.4工程项目部职工自我救护队网络图（图10-4）
9.2.5职工劳动保护自查表（表10-1）
9.2.6工会劳动保护工作会议记录（表10-2）
9.2.7职工代表劳动保护巡视检查表（表10-3）
9.2.8工会劳动保护监督检查员证书（复印件） 9.1 分包单位管理
9.1.1 工程项目分包单位登记表
序
号 单位名称 资质类型及等级 安全生产
许可证号 分包内容 现场负 责人 安全考核
合格证号 安全员 安全考核合格证号 作业人数 进场安全教育情况 备注 分包单位资质审查表
公司名称 分包内容 公司地址 邮政编码 法人代表 联系电话 现场负责人 职务 电话 审查内容 分包单位应提供以下原件：
1企业营业执照、资质证书、安全生产许可证副本；
2项目经理资格证书；
3三类人员、特种作业人员资格证书；
4其他资料；
注：以上证书复印件加盖单位公章由总承包单位存档。 审查意见
1分包单位提供的资料是否属实？ □是 □否
2分包单位的资质是否满足要求？ □是 □否
3其他：
项目经理（签字）：
施工总承包单位（加盖公章）:
1分包单位提供的资料是否属实？ □是 □否
2分包单位的资质是否满足要求？ □是 □否
3其他：
项目总监（签字）：
监理单位（加盖公章）:
总包与分包单位安全协议（粘贴）
报审表
项目名称： 编号：
致： （监理单位）
我方已请予以审查。
附：
承包单位：(章)
项目经理：
年 月 日 监理工程师审查意见：
监理工程师：
年 月 日 总监理工程师审核意见：
总监理工程师： 年 月 日
监理单位：（章） 年 月 日 ”的意见；
2、表中人员资质（格）证书的复印件上应写明工程名称、工程地点，经本人签字并加盖单位公章 9.1.6 分包单位特殊工种作业人员名册
序号 特殊工种 姓 名 年龄 性别 证件编号 发证单位 有效时间 备注 备注 1、按照“苏建管质〔2009〕29号《关于全省建筑施工特种作业人员考核工作的实施意见》规定特种作业包括：建筑电工、建筑架子工（普通脚手架、附着升降脚手
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