二级医院住院医师规范化培训手册.docVIP

序 言 根据住院医师规范化培训的有关要求，结合我院实际情况，特制定院培训计划(个月)。该手册是经院领导、医务科、各临床科室主任等有关人员依据各科工作实际制定出来的，旨在指导轮转医生在各科室必须掌握、熟悉、了解哪些基本理论、基础知识和基本技能，以达到提高轮转医生临床综合能力的目的。同时也是轮转医生自我总结、科室考评、医院评价乃至定科的重要依据。该手册内容只涵盖常规轮转的科室，对非常规轮转科室可参阅其他有关标准 轮转医生除了严格按照该手册认真学习业务外，还要自觉遵守卫生行业法律、法规及医院的各项规章制度，认真执行医疗常规和规范，注重医德医风，服从组织管理，积极参加医院和社会的益活动，努力将自己培养成为一名合格的、高素质的医务工作者。科细则 掌握：心血管系统的解剖和生理；心脏传导系统的解剖和功能特点；心律失常的发生机理和分类；常见心管疾病的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断和处理；心血管疾病常用药物的临床应用；常见心脏病线图像的诊断；常见典型心电图诊断。神经系统疾病的定位和定性诊断原；对颅神经的应用解剖；感觉和运动障碍的分类、定位和定性诊断；脑血栓形成、脑出血、脑栓塞和蛛网膜下腔出血的常见病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则；帕金森病的病理和临床表现；腰椎穿刺术的适应证、禁忌症、常见并发症。呼吸系统解剖和生理；胸部X线检查；呼吸系统疾病主要症状和X线异常的鉴别诊断；要求掌握常见疾病的发病机理、临床分型、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。心肺复苏术(CPR)，步骤、要点，常用急救药物的使用指征、作用、副作用(血管活性药、强心利尿剂、解痉平喘药、呼吸兴奋剂、脑代谢药物、抗心律失常药等)。 消化系统的解剖和生理生化功能；功能性胃肠病的诊断、鉴别诊断和处理；慢性胃炎的病因、诊断、鉴甲状腺功能亢进症的病因学、临床表现、治疗及实验室表现；糖尿病分类、病因、诊断标准、临床表现、治疗方法、饮食疗法原则、食物热卡计算及实施要点；糖尿病慢性并发症；糖尿各种中毒，尤其是有机磷农药中毒的处理。肾单位和肾脏生理功能；肾小球疾病的病因、发病机理、临床分型、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗；皮质激素、免疫抑制剂和抗凝剂的应用；急慢性肾炎的诊断、鉴别诊断和治疗；急性和慢性肾功能衰竭的病因、发病机理、诊断 二、基本要求 学习病种：急慢性心力衰竭、高血压病、冠心、扩张型心肌病、常见心律失常、面神经炎、三叉神经痛、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、帕金森病、偏头痛血脂异常上呼吸适感染、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿(COPD)肾病综合症、继发性肾小球肾炎(狼疮性肾炎)、过敏性紫癜性肾炎、尿路感染、急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭、原发性肾小球肾炎(急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、隐匿性肾炎)(恶性)心律失常糖尿病肾病；糖尿病、甲状腺功能亢进症(Grave s病等)、糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷、单纯性甲状腺肿、各型甲状腺炎。低血糖症的抢救。 基本技能：12导联心电图操作、线读片、胸透、窒息抢救、胸腔穿刺术、腹腔穿刺术、骨髓穿刺术；掌握各种实验室、生化检测结果判断及临床意义。心肺复苏术、导尿术、心电监护、呼吸机使用。腰 四、模拟书写完整住院病历。 个月( 六、学习病种、临床操作的例数登记(如实自填于附表)。 科出科小结 自我总结： 出科考核（成绩等级：优、良、合格、不合格） 基本理论（ ），基础知识（ ），基本技能（ ） 遵章守纪（ ）医德医法（ ）服从管理（ ） 带教老师意见： 科主任意见： 医务科评价： 年 月 日 诊疗知识及技能操作学习登记表 疾病(或操作)名称 例数 住院号 轮转医生： 上级医师： . 科出科小结 自我总结： 出科考核（成绩等级：优、良、合格、不合格） 基本理论（ ），基础知识（ ），基本技能（ ） 遵章守纪（ ）医德医法（ ）服从管理（ ） 带教老师意见： 科主任意见： 医务科评价： 年 月 日 诊疗知识及技能操作学习登记表 疾病(或操作)名称 例数 住院号 轮转医生： 上级医师： . 科出科小结 自我总结： 出科考核（成绩等级：优、良、合格、不合格） 基本理论（ ），基础知识（ ），基本技能（ ） 遵章守纪（ ）医德医法（ ）服从管理（ ） 带教老师意见： 科主