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- 2017-09-21 发布于贵州
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风温与临床 风温的概念 风温是感受风热病邪所引起的急性外感热病。其特点为初起以肺卫表热证为主要证候,临床常见发热、微恶风寒、口微渴、咳嗽等表现。本病四季均可发生,但以冬春两季多见,发于冬季者,也叫冬温。 风温的沿革 风温的病名,首见于汉代张仲景《伤寒论》:“太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病,若发汗已,身灼热者,名曰风温”,但这里所指的风温是热病误汗后的坏证。 随后到清代之前的许多医家多把伏气温病认作风温,如宋代庞安时在《伤寒总病论·卷五》中说:“病人素伤于风,因复伤于热,风热相搏,则发风温”。 直到清代叶天士才明确指出风温为新感温病,如《三时伏气外感篇》所说:“风温者,春月受风,其气已温,《经》谓:‘春气病在头’,治在上焦。肺卫最高,邪必先伤。此手太阴气分先病,失治则入手厥阴心包络,血分亦伤”,这不仅提出了风温是感受时令之邪所致的新感温病,而且还阐明了风温的病机特点和传变趋势。 诊断要点 (一)多发于春、冬两季。 (二)发病较急,初起以肺卫见证为特征。 (三)传变较速,易见逆传心包证候。 (四)病程中以肺经病变为主,也有阳明胃肠病变之证。 与现代医学的关系 冬春季节的上呼吸道感染、流行性感冒、急性支气管炎、SARS、人禽流感等 。 风温的特征 风温以手太阴肺为病变中心,初起即见发热、微恶风寒、咳嗽等肺卫见证。继则传里邪热壅肺,出现身热、咳喘、
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