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行为医学 Behavior Medicine 余凤琼 安徽医科大学医学心理系Email: yufengqin1@163.comQQ:153558178 教学内容 第一次课:行为医学绪论、基础 第二次课:健康与健康行为 第三次课:不良行为 第四次课:高危行为 第五次课:变态行为 第六次课:儿童期的行为医学 第七次课:老年期的行为医学 第八次课:妇女行为医学 第九次课:常见疾病与行为 第十次课:求医行为与医疗行为第十一次课:医患互动行为 第十二次课:心理咨询与心理行为治疗 第十三次课:行为治疗和认知治疗 教学考核方式 平时成绩占20% 期中报告占20% 期末考试占60% 绪 论 人类行为 行为(behavior):大脑功能的宏观表现,是内在的生理和心理需要的外部表现,是针对自身、社会和环境变化的适应性反应。至少包括三个部分:一种活动过程;一个人当时所处的状态;一个人具有的行为特性或特征。 意义:维持个体生存和种族延续、适应不断变化的自然和社会环境 人类行为的基本特征 动物行为的共性特征 (1)遗传性:龙生龙,凤生凤,老鼠生儿会打洞 (2)获得性:语言、文字、使用工具 (3)适应性:思维、情感、行为和生理功能 人类的高级特征 (1)能动性:主动的改造和适应环境 (2)社会性:家庭、学校、社群团体 人类行为分类 先天性定型行为/后天性习得行为 生物性行为/社会性行为 适应性行为/适应不良行为 人类行为与社会文化传统有关,如同性恋、赌博、迷信行为、性放纵与吸毒等 先天性定型行为 趋性(直接趋向或回避刺激源,如光、热、化学物质、疼痛等) 反射 本能:生存本能、种族保存本能、自我防御本能 后天性习得行为 习惯 模仿学习 条件反射 推理学习 人类常见行为 摄食和觅食行为 性行为 抚幼行为 攻击和自我防御行为 探究与追求刺激的行为 社群行为 利他行为 人类行为社会化 社会化内容:社会生活基本技能、社会生活行为规范、社会角色和社会地位、政治观点、社会生活目的与世界观 社会化机构:家庭、学校、大众传媒、同辈群体、工作单位、社会团体 社会化心理机制:观察与模仿,认同、自居或角色扮演,对自身行为的客观奖罚或自我奖罚 人类行为的社会控制 生活习惯的制约 民族与社会风俗的制约 规章制度和纪律的制约 道德伦理观念的制约 宗教教规的制约 政治原则的制约 法律的制约 健康行为:人们为了曾强体质和维持身心健康而进行的各种活动。睡眠、运动。 概括人的身、心、社会方面均健康的外在表现; 要求不影响自己、他人、社会的健康; 能及时感受外界条件的改变,正确调整自己的行为。 健康行为包括的基本特征:有利性、规律性、符合理性、行为统一性、行为整体和谐性、行为强度在常态水平以及有利方向上。 异常行为:偏离社会和个人健康所期望的方向上所表现出来的相对明显、确定的各种行为。抽烟、酗酒、吸毒。 世界卫生组织早就指出:许多人不是死于疾病,而是死于不健康的生活方式。 行为医学:关于人的行为的医学,是研究与人的行为有关的一切知识和技术,从行为入手,来揭示人的生命活动、健康、疾病的本质和规律,探索诊断、治疗、预防疾病、增进健康的行为科学技术和方法,并将其付诸医学实践的科学。 学科性质:交叉学科。行为科学、医学、人类学、社会学和心理学等等。 研究对象 关注点:与人类健康和疾病有关的、外显的行为 对象:出现行为问题的人和健康人 研究重点:医疗过程中的各种行为问题,确定这些行为的原因、性质、程度等,并通过一定的治疗手段来消除患者的行为障碍,帮助患者重返健康状态 常见心理应激源 恋爱、婚姻与家庭内部问题:失恋、离婚、丧偶、分居、婚外情、空巢现象、就业困难、家庭经济困难等 学校与职业场所的问题:考试与升学失败、人际关系长期紧张、晋升受挫、失业、离退休、特殊的职业性质(高山、远洋、井下、高低温作业) 社会生活中的共同问题:战争、洪水、地震、空难、海难、车祸、种族歧视、移民、经济衰退、政治迫害 个人特殊待遇:身患不治之症、意外伤残、破产、被强奸、被拘禁、被绑架 生活事件量表(1967年,HOLMES AND RAHE) 动机冲突模式 KURT LEWIN 社会心理学家 双趋式冲突,如三角恋爱 双避式冲突,如婆媳不和 趋避式冲突,如偷税漏税 双重趋避式冲突,如升学、就业经商与个人收入及学历 常见心理应对机制 选择性忽视 选择性重现(乐观比较法/发愤工作学习) 改变原有的价值系统(自欺方式、投射方式、合理化方式、逆反方式) 改变愿望满足方式 降低自己的理想愿望和自我要求(行为退化、躯体化、倾诉获得同情与安慰,自罚、自伤、自杀) 冲动、蛮干、铤而走险 选择性忽视的常见方式 强行压
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