中医学之本.pptVIP

2.医学的本体 （1）医学哲学的诠释 对于医学而言，人的生命是一个最高层次的本体范畴。医学的本体是人的生命。 对于医学哲学而言，人的生命是一个具有丰富内涵的范畴。 人的生命可以分为四个层次。第一层次是生理学意义上的生命，是人与其他生命体的共同点，是人的生命存在的物质基础；第二层次是心理学意义上的生命，这是人的生命区别于动物的显著特征；第三层次是社会学意义上的生命，这是人的生命存在和发展的本质规定性；第四层次是宗教学意义上的生命，这是人的生命摆脱烦恼和庸俗，追求宁静和永恒的境界。一个完整的生命，是四个层次的和谐与整合。 （三）死亡原理的医学运用 1.安乐死是一种理性的选择 2.襄助合法安乐死是医学的责任 3.干预死亡需要慎重：医学干预死亡有如下四种形式： 第一种是通过医疗保健措施推迟正常死亡的到来，达到延年益寿的目的。 第二种是通过临床医学的方法，救治病患，抢救生命，延缓死亡进展过程。 第三种是通过实施安乐死，缩短痛苦的死亡时间。 第四种是复制生命，无限推延死亡时间。 * 思考题 1.结合医学专业知识谈谈对生命本体的认识。 2.从你所学专业出发，谈谈对“生”与“死”的认识。 * 第三讲 医学之本 * 思考题 1.结合医学专业知识谈谈对生命本体的认识。 2.从你所学专业出发，谈谈对“生”与“死”的认识。 * 医学的本体是人的生命。人的生命是医学得以存在的最终依据；人类不断提高人的生命质量的需要是促进医学不断发展的动力。人的生命存在的状态显现着医学发展的水平，为人的生命服务是医学的终极目的。 * 一、医学本体的界说 （一）哲学的本体和医学的本体 1.哲学的本体概念 （1）追问本体，是人类最持久的冲动 （2）本体和本质：本体和本质是统一的，事物的本质是事物本体的质的规定。本体和本质又是有区别的，本质是相对于现象而言的，用于一事物与他事物的甄别。本体是描述终极状态的概念，是一个独立的、不可剥离的范畴。 * * （2）对人的生命本体研究的过程 人的生命的本体承载着人的生命本体的内涵，研究人的生命本体要从人的生命的本质人手。对于人的生命本质的研究可以不同级次、不同角度、不同学科展开。 * （二）人的生命本质 1.对生命本质的认识：从整体到局部 人类对生命本质的认识，首先经历了由整体一系统一器官一组织一细胞等五个层次的宏观认识过程。 2.对生命本质的认识：从宏观到微观 3.对人的生命本质的认识：从生物学科到社会学科 （1）生物学科对人的生命本质的界定 （2）医学哲学关于人的生命本质的界说 * （2）医学哲学关于人的生命本质的界说 人的生命本质是对人的生物特征、心理特征、社会特征的抽象和概括 医学哲学关于“人的生命的本质”的概念是：人的生命在本质上是在生物因素、心理和社会文化互动中，以生物性征为基础的、集体的各个层次功能的整体表达过程。 在这个定义中，人的生命的本质被界定为“机体……功能的整体表达过程”，强调了人的生命与其他生命体的本质区别在于它是生物、心理、社会因素的互动的结果；而且无论科学对机体的结构层次的研究深入到基因层次、蛋白质层次还是更深人的层次，这个本质所在不会发生改变。 *  二、生命的生存状态 （一）健康：生命存在的正常状态 1.健康概念的内涵 （1）健康不仅是个生理学定义:《现代汉语词典》）这样界定“健康”：“人体生理机能正常，没有缺陷和疾病”。 （2）健康不仅是个医学定义 1990年WHO在有关文件中论述健康时又提出：“健康包括躯体健康、心理健康、社会适应良好、道德健康。” * 2.健康概念的拓展 （1）个体的躯体健康、心理健康和社会适应良好 （2）群体、社会、人类的“大健康” * （二）疾病：生命存在的异常状态 1.疾病观发展的线索 （1）实体要素疾病观 （2）自然哲学疾病观 （3）自然科学的疾病观 （4）现代医学的疾病观 疾病的概念可以综述如下：疾病是机体在某种病因作用下所导致的新陈代谢、功能活动、形态结构发生改变，或机体内部不同部分、不同方面协同关系的失衡以及机体与环境之间的协调发生障碍。这一概念具有整体性和开放性的特点。 * 2.健康与疾病关系的辩证分析 （1）健康和疾病之间的对立和斗争，将永远存在 （2）健康与疾病之间没有绝对的界线，它们之间相互转化 * 三、正健康：生命存在的中介状态 1.亚健康的概念 前苏联学者已布赫曼将“既不是健康，也不是患病的中间状态称为‘第三