[推拿学]梨状肌综合征.pptVIP

推拿学 梨状肌综合征 pyriformis syndrome 【概念】指由于间接外力使梨状肌受到牵拉而致损伤，引起局部充血、水肿、肌束痉挛，刺激或压迫坐骨神经导致相应临床症状。【易发人群】任何人群 【病因】1、间接暴力，髋关节过渡旋转、外展或者负重时；2、慢性劳损，久站、久蹲；3、感受风寒。 一、临床表现：1、多数有外伤史后出现坐骨神经痛2、大腿旋转、外展疼痛加重，痛如刀割过或放射样 一般检查： 1、臀中部有触及梨状肌变硬或者隆起； 2、梨状肌投影处压痛明显，并有放射痛；特殊检查： 1、直腿抬高试验阳性 2、梨状肌紧张试验阳性 影像检查： 无异常 【治疗】原则： 解除痉挛； 缓解疼痛； 改善步态。 治法： 1、部位及取穴： 主要取局部阿是穴，承山等2、手法： 滚、按、揉、点、弹拨、擦和 被动运动； 操作：  1、松解手法 2、弹拨止痛法 3、理筋整复法  4、舒筋活血法  5、其他疗法：封闭疗效显著； 注意事项：1、急性期手法要轻柔、不得用深部针刺以免加重损伤并卧床休息。2、注意局部保暖