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实验室突发事件应急预案
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为了预防实验室污染,有效应对实验室突发事件,保障实验人员安全,防止污染环境。一旦发生污染能及时处理,制订本预案。
一、组织机构及职责
领导小组:
成 员:
二、职责:领导小组负责组织协调工作,应急预防及应急处理及预防。
三、意外事故的处理
应严格按照有关操作原则进行病原微生物的操作,但操作者在实验过程中的忽或错误,有时会造成严重后果,对操作者本人、共同进行操作的工作人员和实验室环境造成威胁。因此,妥善、果断地处理这些以外事故对于保证实验室安全至关重要。
(一)菌(毒)外溢在台面、地面和其他表面
1、戴手套,穿防护服,必要时需进行脸和眼睛防护。
2、用布或纸巾覆盖并吸收溢出物。
3、向纸巾上倾倒适当的消毒剂,并立即覆盖周围区域。通常可以用5%漂白剂溶液(次氯酸钠溶液);但在飞机上发生溢出时,则应该使用季铵盐类消毒剂,如苯扎溴铵等。
4、使用消毒剂时,从溢出区域的外周开始,向中心进行处理。
5、作用适当时间后(例如30min),将所处理物质清理掉。如果含有碎玻璃或其他锐器,则要使用簸箕或硬的厚纸板来收集处理过的物品,并将它们置于可防刺透的容器中以待处理。
6、对溢出区域再次进行清洁并消毒(如有必要,重复第2-5步)。
7、将污染材料置于防漏、防穿透的弃物处理容器中。
8、在成力消毒后,通过主管部门目前溢出区域的清除污染工作已经完成。
(二)菌(毒)外溢在防护服上
应立即进行局部消毒,更换。污染的防护服用消毒液浸泡后进行高压灭菌处理。
(三)菌(毒)外溢到皮肤粘膜
这种情况被视为有很大危险,应立即停止工作,能用消毒在部位可进行消毒,然后用后冲洗15—20min。处理后安全撤离,其间根据条件进行适当的预防治疗。
(四)皮肤刺伤
若皮肤被刺伤应被视为有极大危险,应立即停止工作,对伤口进行挤血,用水冲洗消毒。视情况隔离观察,其间根据条件进行适当的预防治疗。
(五)离心管发生破裂
1、非封闭离心桶的离心机内盛有潜在感染性物质的离心管发生破裂。
这种情况被视为发生气溶胶暴露事故,应立即加强个人防护力度,其处理原则如下:
(1)如果机器正在运行时发生破裂或怀疑发生破裂,应关闭机器电源,停止后密封离心桶至少30min,使气溶胶沉积。
(2)如果机器停止后发生破裂,应立即将盖子盖上,并密封至少30min。
发生这两种情况时都应报告实验室负责人。随后的所有操作都应加强个人呼吸保护并戴结实的手套(如厚橡胶手套),必要时可在外面带适当的一次性手套。当清理玻璃碎片时应当使用镊子,或用镊子夹着棉花来进行所有破碎的离心管、玻璃碎睡、离心桶、十字轴和转子都应放在无腐蚀性的、已知对相关微生物具有杀灭活性消毒剂内。未破损的带盖离心管应放在另一个消毒剂的容器中,然后回收。离心机内脑应用适当浓度的同种消毒剂反复擦拭,然后用水冲洗并干燥。清理时所使用的全部材料都应按感染性废弃物处理。
2、在可封闭的离心桶(安全杯)内离心管发生破裂
所有密封离心桶都应在所谓安全柜内装卸。如果怀疑在安全杯内发生破裂,应该松开安全杯盖子并将离心桶高压灭菌。还可以采用化学方法消毒安全杯。
四、发生感染后的应急措施
(一)一旦发生实验室污染事件,立即告知同事及中心领导。
(二)发生感染后及时采取必要的应对措施。
1、立即用肥皂水清洗暴露表面,用洗眼液洗眼,用生理盐水漱口。
2、起动应急治疗及免疫。
3、如果HBV易感者意外受到HBV感染,立即使用HBV免疫球蛋白治疗,然后再接种乙肝疫苗。如果HIV易感者意外受到HIV感染,HIV目前没有疫苗,意外感染者使用AZT预防。受染者还应立即检测HIV抗体,然后在第6周、12周和第6个月再次检测HIV抗体,观察是否有抗体的阳转。
(三)接触高危传染病样品的人员,应及时做好消毒隔离工作,一旦有可疑症状出现应及时报告。并及时隔离治疗。
五、防止实验室工作人员意外感染的措施
(一)加强实验室工作人员个人防护装备:如口罩、帽子、防护面罩或防护眼罩及乳胶手套等。乳胶手套应及时更换;如果进行可能的溅洒操作时,应穿防水隔离衣。勤洗手,尤其是在更换手套前后洗手非常重要。
(二)强化实验室安全管理
1、在实验室区域禁止以下与实验室无关的活动:抽烟、吃东西、喝水、涂抹口红及涂抹化妆品、漱洗打扮。
2、实验室工作人员应将所有病人血液标本视为含有潜在感染性的病原体,如乙肝、丙肝和HIV。
3、从事任何实验室操作时必须穿着实验室白大衣,且在离开实验室必须脱去,被微生物、血液、化学物品或其它可疑感染物质污染的白大衣应及时更换。
4、在接触任何标本及从事任何实验室操作时必须戴乳胶手套。被血液或其它可疑感染物质污染的手套应及时更换。
5、禁止口吸吸管和滴管,必须使用吸管球操作吸管和滴管,或使用加样器或一次性滴管。
6、所有标本管必须是有盖的密封容器,如
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