运用络病理论探讨帕金森病中医病理机制及治疗.pdfVIP

北京中医药 2011 年 2 月 第 30 卷 第 2 期 Beijing Journal of Traditional Chinese Medicine ，February ，2011. Vol. 30,No.2 115 · · ·学术探讨 · 运用络病理论探讨帕金森病 中医病理机制及治疗 张晓霞 吴之煌 【摘要 】络病学说在 中医发展史上 占有非常重要 的地位 。但由于 中医学术发展史上 的重经轻络及络脉的庞大繁杂难 以把 握 ，使得络病理论未能得到深入研究 ，亦未形成完整的理论体系。以往对帕金森病的病 因、病机多从痰热动风 ，肝 肾阴虚、血瘀动 风 ，气滞血瘀、虚风 内动等方面进行探讨 ，尚未有从络病角度去研究 。本文正是按照这样 的思路 ，运用络病理论探讨帕金森病 中 医病理机制及治疗 ，使 中医学向着微观的方 向发展 ，并升华为新 的中医病机理论 。 【关键词 】 络病理论 ；帕金森病 ；学术探讨 随着人民生活水平的不断提高 ，现代疾病谱发 逐渐扩展为面状弥散 ，充分发挥营卫气血津液对周 生了很大的变化 ，许多慢性病成为危害人类健康 的 身的渗灌 、濡养作用 。 重大疾病 。帕金森病（PD）就是发生在 中老年人群 中 在病理状态下 ，经络成为病邪传注的途径 。当体 的一种进行性 中枢神经系统变性疾病 。近二个世纪 表受到病邪侵袭时 ，可以通过经络传入 内脏 ，由于经 来 ，医学界虽然对该病的研究不断深入 ，但遗憾 的是 络之间又相互贯连 ，病邪又可以从一脏传入它脏 。络 到 目前为止 尚未找到根治的药物和方法 ，因此帕金 脉 由于络体细窄、呈 网状分布等结构特点 ，决定其具 森病成为世界医学研究的难点和热点 。在美 国退伍 有气血流缓、面性弥散的特点。络病是指络脉功能失 军人 中进行 的一项大规模研究显示 ，与其他 8 种慢 常导致 的病变，即络失通畅或渗灌失常导致络气瘀 性病（包括心脏病和糖尿病 、关节炎等）相 比，帕金森 滞 、络脉瘀阻 、络脉绌急 、络脉瘀塞 、络脉损伤 、络脉 病患者的生活质量降低得最为严重 。因而对该病的 成积和络虚不荣等一系列病理变化 。《医学入 门》云 ： 防治已成为各国 日益关切的健康议题 。2006 年在美 “人知百病生于气 ，而不知血为百病之胎也 。”血之病 国华盛顿举行 的第一届 国际帕金森病大会上[1] ，与会 多为血虚、血瘀 。血虚则 四肢百骸失于濡养 ，血瘀则 专家一致认为如何有效延缓帕金森病病程进行性进 络脉不通 。“脉为血之腑”。当络脉受到各种病 因伤害 展 ，应是二十一世纪该领域研究的重点。近期 国际研 而致络病时 ，即表现 出易滞易瘀 、易入难 出、易积成 究 已提示 ：中医药治疗帕金森病具有 良好 的前景[2.3]。 形 的病机特点 ，其实质 即为“不通”。正如《灵枢 ·经 本文试 图用络病理论探讨帕金森病的发病特点 、病 脉》言“经脉者，所 以能决死生，处百病 ，调虚实 ，不可 理变化与中医治疗 ，以此来丰富络病学说 。 不通也 。”《灵枢 ·经别》：“十二经脉者，人之所 以生， 1 络脉的生理功能及病理反应 病之所 以成，人之所 以治 ，病之所 以起 ；学之所 以始 ， 经络是人体气血运行 的通路 ，具有联络脏腑 、沟 工之所止也 。”故 中医临床治病明辨病变之脏腑经 通肢窍的作用 。使人体 的五脏六腑 、四肢百骸 、五官 络 ，把握疾病的传变，以及 中药方剂归经的理论等都 九窍、皮 肉筋骨等组织器官保持相对 的协调统一 ，从 是以经络学说为基础