重型肝炎肝移植围手术期处理相关问题探讨(附42 例报告).pdfVIP

第2卷第2期 器官移植 VoL2 No．2 2011年3月 OrganTransplantation Mar．2011 重型肝炎肝移植围手术期处理相关问题探讨 (附42例报告) 曲明 王营 史彦芬张成钧 刘延军 【摘要】 目的探讨重型肝炎患者肝移植围手术期的处理方法。方法 回顾性分析2003年1月 至2009年10月间接受原位肝移植的42例重型肝炎患者的临床资料。结果42例重型肝炎患者中术 后存活36例(86％)。术后并发腹腔出血6例，胆道并发症4例，无血管并发症。术后均出现不同 程度的肾功能障碍；术后出现精神症状者28例，出现癫痫者3例；出现肺部感染者22例，出现排斥 反应3例。结论术前正确评估患者病情，术后及时、有效地处理各种并发症是提高重型肝炎患者肝 移植成功率的关键。 【关键词】 重型肝炎；肝移植；并发症；围手术期 of liver in severe cases Perioperativemanagementsorthotopictransplantationpatients研thhepatitis：42 anddiscussion report QUMing，WANGM增，SHIYan-fen，ZHANGCheng-jun，LIUYan-jun-Depart— merit PL4107 ofHepatobiliaryof hospital，Yantai，Shandong264002，China Correspondingauthor：QU施增，E—mail：107quming@163．corn To the of withsevere 【Abstract】Objectiveinvestigateperioperativemanagementpatients hepatitis liver Theclinicaldataof42 withsevere were undergoingorthotopictransplantation．Methods patients hepatitis liver from to underwent 2003 October retrospectivelyanalyzed，who orthotopictransplantationJanuary 2009．ResultsIn42 survivedafter totalsurvivalratewas patients，36patients operation．The 86％(36／42)． After occurredin6 occurredin4 transplantation，intraperitonealhemorrhage cases，biliarycomplications pa— tientsandnovascular occurred．All renal in complication patientsdevelopeddysfunctionvaryingdegrees．Psy— chiatric in in infection in22 occurred28 occurred3 occurred symptom cases．Epilepsy patients．Pulmonary pa— tientsand occurredin3 Reasonable evaluationof rej