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·缘远员·
世界中西医结合杂志圆园员园年第缘卷第苑期摇 宰燥则造凿允燥怎则灶葬造 燥枣 陨灶贼藻早则葬贼藻凿 栽则葬凿蚤贼蚤燥灶葬造 葬灶凿 宰藻泽贼藻则灶 酝藻凿蚤糟蚤灶藻摇 圆园员园,灾燥造郾缘,晕燥郾苑摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇
·文献研究 ·
古代针灸标准探讨
翟伟摇 任秋兰摇 郭义
【摘要】摇 在中医发展史上,虽然没出现“标准”其名,但实际发挥的作用却非常重要。可以说没
有古人在中医药标准化方面所进行的一系列工作的基础,就没有中医药的今天。在针灸医学完整的
理论体系中,标准和标准化的内涵十分丰富,从经络腧穴、针灸模具、针灸技术、针灸处方、针灸治疗等
方面,对古代医家在中医针灸标准化方面有意或无意识所做的工作进行了探讨,以期对今天的标准化
工作有所启迪和帮助。
【关键词】摇 古代针灸;标准化;探讨
摇 摇 中医药标准化的发展历史源远流长,成就斐 经》及《十四经发挥》,增加了灵台、腰阳关与膏肓
然。关于标准化的概念及其特征,国际标准化组织 俞、厥阴俞、青灵缘个,共计 缘源穴;到了明代杨继洲
(陨杂韵)提出的定义是:“得到一致(绝大多数)同意, 的《针灸大成》又增加了眉冲、督俞、气海俞、关元
并经公认标准化团体批准,作为工作或工作成果的 俞、风市等缘穴,成 缘怨穴;直到清代李学川《针灸逢
衡量准则、规则或特性要求,供有关各方共同重复 源》增加中枢及急脉,而成 远员穴,至今腧穴一直承
使用的文件,目的是在给定范围内达到最佳有序化 袭此数[圆]。
程度”,并在附注中指出:“标准应当建立在科学、技 二、针灸模具
术和实践经验的坚实基础上,以促进获得最佳社会 北宋以前,医生主要按照唐代《黄帝明堂经》指
效益”。在中医发展史上,虽然没出现“标准”之名, 定的人体经穴进行针灸治病。但《黄帝明堂经》因
但实际发挥的作用却非常重要[员],可以说没有古人 唐朝末年的战乱佚失,致使后来的针灸取穴失去了
在中医药标准化方面所进行的一系列工作的基础, 标准。
就没有中医药的今天。在针灸医学完整的理论体 为给针灸经穴重新制定国家标准,宋天圣四年
系中,标准和标准化的内涵十分丰富,根据古人在 (员园圆 年),宋仁宗诏令国家医学最高机构医官院编
中医针灸标准化方面有意或无意识所做的工作,从 撰《新铸铜人腧穴针灸图经》,医官院将这个任务交
针灸的经络腧穴、针灸模具、针灸技术、针灸处方、 给了王惟一。宋仁宗认为“传心岂如会目,著辞不
针灸治疗等方面,笔者试做探讨,以期对我们今天 如案形”,于是再次诏命根据《新铸铜人针灸图经》
的标准化工作有所启迪和帮助。 铸造针灸铜人。针灸铜人由王惟一负责设计,朝廷
一、经络腧穴 组织全国的能工巧匠进行铸造,于员园圆苑年铸成了两
从长沙马王堆汉墓出土的帛书《足臂十一脉灸 具一模一样的针灸铜人,被后人称为“宋天圣针灸
经》及《阴阳十一脉灸经》《灵枢·经脉》到《十四经 铜人”。作为针灸教学和考试医生之用,使针灸医学
发挥》,到后世经络专书,不断地对经络的体表循行 的理论在宋代达到了第一次标准化和统一。针灸
进行基本统一;从《针灸甲乙经》到《铜人腧穴针灸 铜人的高度与正常成年人相近,胸背前后两面可以
图经》,到明清代诸针灸医书,一直都在对腧穴部位 开合,体内雕有脏腑器官,铜人表面镂有穴位,穴旁
进行规范地描述;经穴数目的发展也是随着人们医 刻题穴名。同时以黄蜡封涂铜人外表的孔穴,其内
疗实践经验的积累而发展的,经历了一个由少到多 注水。如取穴准确,针入而水流出;取穴不准,针不
的过程。《黄帝内经》虽然有三百六十五穴之说,但 能刺
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