探讨糖化血清蛋白和糖化白蛋白在糖尿病高危人群的最佳切点.pdfVIP

DOI ：CNKI:11-3275/R1524.001 网络出版时间：2010-12-08 15:24 网络出版地址：/kcms/detail/11.3275.R1524.001.html 探讨糖化血清蛋白和糖化白蛋白在糖尿病高危人群的最佳切点 郑　华，贾春晖，马芳玲，汪保安，邹效漫，母义明 解放军总医院 内分泌科，北京　100853 摘要 ：目的 探讨以糖化血红蛋白 (HbA1c) 诊断糖尿病时，糖化血清蛋白 (GSP)、糖化白蛋白 (GA-L) 和空腹血糖 (FPG) 的 ROC 曲线最佳切点。方法 88 名可疑糖尿病患者 ( 男 54 名、女 34 名 )，以 2010 年美国糖尿病学会 (ADA) 标准为诊断标准。 通过绘制受试者工作特征曲线 (ROC 曲线 )，分析比较 GSP、GA-L 和 FPG 的诊断最佳切点及灵敏度和特异度。结果 GSP 的 ROC 曲线的最佳切点为 186.1µmol/L，灵敏度 55%，特异度 98%，曲线下面积 0.804，阳性似然比 27.63，阴性似然比 0.46， 阳性预测值 95%，阴性预测值 74% ；GA-L 的 ROC 曲线的最佳切点为 16.86%，灵敏度 61%，特异度 98%，曲线下面积 0.849，阳性似然比 30.26，阴性似然比 0.40，阳性预测值 96%，阴性预测值 77% ；FPG 的 ROC 曲线的最佳切点为 5.67mmol/L， 灵敏度 58%，特异度 78%，曲线下面积 0.736。结论 三者相比，GA-L 的特异度和灵敏度最高，ROC 曲线下面积为 GA- LGSPFPG，所以 GA-L 的诊断价值最好。 关键词 ：糖化血红蛋白 ；糖化血清蛋白 ；糖化白蛋白 ；空腹血糖 ；受试者工作特征曲线 ；糖尿病 中图分类号 ：R 587.1　　文献标识码 ：A　　文章编号 ：1005-1139(2011)00-0000-00 Optimal cut point of glycosylated serum protein and glycated albumin in diagnosis of diabetes mellitus in high risk populations ZHENG Hua, JIA Chun-hui, MA Fang-ling, WANG Bao-an, ZOU Xiao-man Department of Endocrinology, Chinese PLA General Hospital, Beij ing 100853, China The first author: ZHENG Hua. Email: zhenghuayg @163.com Abstract: Objective To study the optimal cut point of receiver operating characteristic(ROC) curves for glycosylated serum protein (GSP), glycated albumin(GA-L) and fasting plasma glucose(FPG) when glycated hemoglobin(HbA 1c) was used in diagnosis of diabetes mellitus(DM). Methods ROC curves were plotted for 88 patients(54 males and 34 females) with suspicious DM diagnosed following the 20 10 American Diabetes Association(ADA) diagnostic criteria. The optimal cut point, sensitivity and specificity of GSP, GA-L and FPG in diagnosis of DM were comparatively analyzed. Result