第14章－风湿性多肌痛和巨细胞动脉炎153-157.pdfVIP

第十四章 风湿性多肌痛和巨细胞动脉炎 北京协和医院 张 第一节 流行病学 巨细胞动脉炎又叫颞动脉炎，是一种免疫介导的主要累及大中动脉的疾病，在老年人中多见，因血管 损害和全身炎症反应而出现相应的临床表现。风湿性多肌痛与之密切相关，也在老年人中多见，风湿性多 肌痛主要表现为近端肌肉的疼痛和僵硬。目前人们多将风湿性多肌痛和巨细胞动脉炎看作同一疾病的不同 发展阶段。 巨细胞动脉炎在欧美相对较常见，可能与这些国家对巨细胞动脉炎认识有关，50 及以上的人群年 发病率为 0.49～27.3/100 000。女性相对男性更常见。随着对这两种疾病的认识增加，国内报道病例越来 越多。1992 年至2001 年北京协和医院住院病人中有25 例诊断风湿性多肌痛，其中3 例合并巨细胞动脉 炎。1992 年以前北京协和医院共报道8 例巨细胞动脉炎，1992 年至2001 年住院病人中报道6 例诊断巨细 胞动脉炎。此外，我们通过对2005 年9 月北京协和医院风湿科专科