加味苇茎汤治疗肺心病急性发作期30例疗效观察.pdfVIP

加味苇茎汤治疗肺心病急性发作期30例疗效观察.pdf

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·24 · 新中医 2004年12月 第36卷第 12期 中医急症 加味苇茎汤治疗肺心病急性发作期30例疗效观察 刘小虹,邓国安,洗绍祥 (广州中医药大学,广东广州510405) 摘 要:目的:观察加味苇茎汤对肺心病急性发作期的临床疗效。方法:将60例肺心病急性发作期患者随机分为2组。对照 ’组予西医常规治疗;治疗组在西医常规治疗基础上同时予加味苇茎汤汤剂(处方:芦根、惹效仁、鱼腥草、桃仁、丹参、冬瓜子、 浙贝母、桑白皮)口服。2周为1疗程。观察2组临床疗效和治疗前后血常规、氧自由基的变化。结果:治疗组显效率为70.0%, 对照组显效率40.0%,2组比较,差异有显著性意义(尸0.05);2组治疗后白细胞总数比较,差异有显著性意义(尸0.05);2 组治疗后超氧化物歧化酶、脂质过氧化物比较,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01)。结论:加味苇茎汤时肺 心病急性发作期有良好的治疗作用。 关键词:苇茎汤;肺心病;中西医结合疗法;急症 中图分类号:R541.5 文献标识码:A 文章编号:0256一7415(2004)12-0024一02 肺心病是严重危害老年人身体健康的常见病、多发病。近 奎盛者加黄琴、蚤休;痰癖重者加瓜萎皮、刘寄奴;寒热错杂 2年,笔者采用加味苇茎汤治疗肺心病,取得较好疗效,结果 者加干姜、细辛;痰浊闭窍者加石曹蒲、郁金;气阴两虚明显 报道如下。 者合生脉散;阳虚水泛者加熟附子、生姜、获荃。2周为1疗 程。 1 临床资料 2.3 观察项目 临床疗效及治疗前后血常规、氧自由基的变 1.1 一般资料 观察病例共60例,均为广州中医药大学第 化。 一附属医院呼吸科住院病人。男38例,女22例;年龄52- 2.4 统计学方法 计数资料采用卡方检验,计量资料采用t 88岁,平均68岁;慢性咳嗽病史8一35年,平均15年;肺心 检验,组间比较采用方差分析。 病史3一22年,平均8年。按简单数字表法随机分为2组。治 3 疗效标准与治疗结果 疗组30例,男20例,女10例;平均年龄70岁;平均病程 16年。对照组30例,男 18例,女12例;平均年龄66岁; 3.1 疗效标准 参照 慢《性肺源性心脏病诊断标准和疗效判 平均病程14年。2组性别、年龄、病程等资料经统计学处 断标准》III拟定。显效:①间咳,痰为白色泡沫勃痰,易咯 理,差异无显著性意义(P0.05),具有可比性。 出,两肺偶闻哆音,肺部炎症大部分吸收;②心肺功能改善达 1.2 病例选择 参照全国第二次肺心病会议修订的 慢《性肺 2级;③神志清晰,生活自理;④症状、体征及实验室检查恢 源性心脏病诊断标准和疗效判断标准》川诊断标准拟定,凡符 复到发病前水平。有效:①阵咳,痰为戮浓痰,不易咯出,两 合诊断标准并能坚持全部疗程者纳人本研究范围,同时排除合 肺有散在PV音,肺部炎症部分吸收;②心肺功能改善达1级; 并严重肝肾功能不全、中风、心梗等疾患或严重呼衰需上呼吸 ③神志清晰,能在床上活动。无效:上述各项指标无改善,或 机进行机械通气治疗而影响疗效观察以及不合作者。 有恶化者。 3.2 治疗结果 2 治疗方法 3.2.1 2组临床疗效比较 见表to 2.1 对照组 采取吸氧、化痰、止咳、平喘、控制感染、强 表1 2组临床疗效比较 例

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