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农一师医院绩效考核模型 PDCA-SDCA-PDSA 20世纪20年代，有“统计质量控制之父”之称的著名的统计学家沃特·阿曼德·休哈特（Walter A. Shewhart）在当时引入了“计划-执行-检查（Plan-Do-See，PDS）”的概念。 戴明后将休哈特的PDS循环进一步发展成为：它包括持续改进与不断学习、进步和发展的四个循环反复的流程，即计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）、处理（Action）。或持续改进螺旋（Continuous Improvement Spiral）。 现在人们在PDCA的基础上又提出了PDSA循环管理概念，主要是在管理过程中不断学习绩效管理新问题。 PDSA是计划：Ｐlan，执行：Do，学习、研究：Study，处理：Act。 PDSA循环管理的优点： 一是适用于日常的个人或者团队管理深层次的管理与学习和研究 二是戴明循环的过程，就是解决问题、改进问题的过程 三是适用于绩效考核、绩效项目全程管理 四是有助于绩效管理持续发展提高 五是有助于个人的进步和职业生涯发展 六是有助于医院人力资源管理的发展 七是有助于新技术、服务模式的开发 八是有助于绩效与管理流程的科学化、规范化管理 * * 王志强 2013年1月19日星期六 ------兵团第一师医院绩效管理考核模型 一、什么是绩效管理？ 　　　指各级管理者和员工为了达到组织目标共同参与的绩效计划制定（plan）、绩效辅导沟通（communicate ）、绩效考核评价（evaluate）、绩效结果应用（apply)、绩效目标提升（promote）的持续循环过程，绩效管理的目的是持续提升个人、部门和组织的绩效。 什么是管理、什么是绩效？ 医院绩效管理方法与目的 　方法：通过业务收入、医疗成本、 收入成本率; 医疗赔偿、药品收入占业务收入的比例、床位使用率、病案书写;服务满意度;开展新技术、开展新项目、发表国家级论文等；考核每个科室、每个人员的业绩，根据绩效，决定奖惩额。 目的：从而激励医疗工作人员的工作热情，为医院发展提供保障。 第一节　医院、科室、职工三级管理 一级绩效：政府对医院 二级绩效：医院对科室 三级绩效：科室对职工 考核指标 医疗、医技、护理：平均住院日、床位使用率、出院人数、门急诊量、手术量 医保：自费比例、次均费用、药品比例 学习：继续教育完成率、论文发表数量　 职能后勤：隐患发生率、设备使用率、满意度、成本降低率 财务：人均结余增长率、预算完成率（不考核收入） 高压线管理体系 医院不能容忍的事 重大医疗事故 账外账、小金库 、收红包 转介病人 违规违纪 丙级病历 院感 消防安全 二次分配体系 医院对科室制定二次分配办法 　　－制定基础绩效 　　－兼顾老同志 －挂钩科主任安排的管理性或其他工作 　　－科务公开　 　　 关于科室二次分配问题 1、反对科室内部平均主义； 2、杜绝以现金形式分配； 3、妥善处理科室留用的绩效。 考核内容 平均住院日 门急诊诊次 出院病人数 床位使用率 病房手术台次 医疗效率指标（占30%） 病案甲级率 　 医疗安全与隐患 科主任查房率　 全科病例讨论 专家门诊出勤率 　 手术管理 护理质量 　 感染发生率 满意度测评 合理用药 药品比 医疗质量指标（占20%） 考核内容 直接成本收益率 人均年均业务收入 经济效率指标（占10%） 次均费用增长率 个人自费最高比例 平均住院日 药品比例 医保住院病人指标（占8%） 考核内容 SCI收录论文 核心期刊论文 立项课题数（含国家级） 课题按时结题率 科研指标（占17%） 教学事故发生率 研究生培养质量 住院医师培养质量 继续教育达标率 教学人员保障 学生满意度 教育教学指标（占10%） 考核内容 安全隐患发生率 设备使用率 设备回报率 其他指标（占5%） 发生医疗事故 发生重大医疗纠纷 发生重大安全事故 科室不团结造成不良影响 单项否决项 药品收入占业务收入比率 管理费用水平 总资产报酬率 资产负载率 净资产增值幅度 医院经济运行指标 社会对医疗服务满意度 甲级病案率 医院感染率 入院出院诊断符合率 危重患者抢救成功率 医院内部管理指标 本地区医疗市场占有率 科研成果数量及其转化率 在本地区学科带头人比率 医院的人数及人均劳动效率 医院的床位数量及使用率 医院核心竞争力指标 农一师医院总体战略绩效测评指标体系