甘肃省乡镇卫生院的现状与展望.pdfVIP

第２８卷　第１０期 甘肃科技 Ｖｏｌ２８　Ｎｏ１０ ２０１２年５月 ＧａｎｓｕＳｃｉｅｎｃｅａｎｄＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙ Ｍａｙ　２０１２ 甘肃省乡镇卫生院的现状与展望 朱文鹏 （兰州市第一人民医院检验科，甘肃 兰州７３００５０） 摘　要：农村卫生工作是我国卫生工作的重点，关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定的 大局，对提高全民族素质具有重大意义。改革开放以来，党和政府为加强农村卫生工作采取了一系列措施，农村缺 医少药的情况得到较大改善，农民健康水平和平均期望寿命有了很大提高。但是，从总体上看，农村卫生工作仍比 较薄弱，体制改革滞后，资金投入不足，卫生人才匮乏，基础设施落后，农村合作医疗面临很多困难，一些地区传染 病、地方病危害严重，农民因病致贫、返贫问题突出。 关键词：乡镇卫生院；质量控制；人才培养 中图分类号：Ｒ１９７３２ 　　近些年来，国家对农村卫生事业的大力支持和 不能识别、判断和纠正检验过程中出现的偏误，无法 农村合作医疗制度的实施，给卫生院带来了前所未 保证检验结果的准确性和真实性，质量必须放在效 有的发展机遇，不论在基础建设、就医环境和内涵建 益之前，没有质量就没有效益，质量可以渗透到实验 设上都得到了很大的改善和优化。 室的各项工作中去，每一步都有质量要求，采血质 为进一步加强农村卫生工作，在兰州市卫生局 量、加样质量、检验质量，只有保证了过程的质量才 领导的带领下，按照乡镇卫生院等级评审标准的要 能保证结果的质量； 求，对市辖区１６家乡镇卫生院实地进行了等级评审 ４）基础设施差，医疗设备短缺，人员素质偏低， 复审工作，通过现场勘察和查阅资料的形式进行了 医疗质量得不到保证。 考核。 ３　今后的发展 １　现状 ３１　全面质量管理 近几年在省卫生厅的调控下，卫生院在硬件建 对于医学实验室来说，主要工作是为临床诊断 设方面配置了Ｘ光机、透视机、心电图和全数字化 和治疗提供实验数据，其最终结果体现在检验报告 台式黑白Ｂ超，实验室配置了半自动生化分析仪、 上。能否向临床提供高质量（准确、可靠、及时）的 全自动血液分析仪、尿液分析仪、双目显微镜和离心 化验报告，得到临床和患者的信赖与认可，是检验科 机。基本能够满足乡镇卫生院检查诊疗需求。为了 学科建设的核心问题。为了满足临床医护人员对检 确保外科妇产科手术（阑尾切除术、皮下脂肪瘤、皮 验报告的质量要求，仅仅靠实验标本的控制是远远 脂腺囊肿摘除术、人工剥离胎盘术和计划生育手术 不够的。因为影响检验结果的因素很多，诸如，医护 等）的顺利开展，个别卫生院开展了术前凝血项目 人员对检验项目的了解，标本采取过程各环节的控 （ＰＴ、ＡＰＴＴ、ＴＴ、ＦｉＢ）的检查，配置了血凝仪，代替了 制，仪器设备，环境设施是否符合实验要求，量值溯 大部分乡镇卫生院还在延用已被淘汰的方法—出凝 源，样品管理，检测方法，人员素质等多种因素。为 血（ＢＴ、ＣＴ）时间的测定。 了保证实验报告的质量，必须对影响因素进行全面 控制，控制范围应涉及标本检验的全过程。实验室 ２　存在的不足 必须掌握质量体系的运行规律，及时分析解决体系 １）实验室只有部分检查项目执行了室内质量