质量监督申请表及交（竣）工质量评定备案管理表.docVIP

附件1 交通建设工程质量监督申请 （监督机构）： （工程项目名称）（全称） 工程项目即将申请办理施工许可证，按照国务院《建设工程质量管理条例》、交通运输部《公路工程质量监督规定》、《水运工程质量监督规定》、省政府《浙江省交通建设工程质量和安全生产管理办法》和省交通运输厅《浙江省交通建设工程质量监督实施细则》的规定，现提供该工程的有关材料，申请办理工程质量监督手续，请予以办理。 附件：1．工程概况表 2．初步设计、施工图批复文件 3．勘察、设计、施工、监理等合同文件 4．勘察、设计、施工、监理等单位的资质证明材料 申请单位：（章） 年 月 日 项 目 概 况 表 工程名称 （加盖建设单位公章） 工程地点 建设依据 建设单位 单位名称 联系人 邮政编码 电 话 通讯地址 勘察单位 资 质 设计单位 资 质 监理单位 资 质 施工单位 资 质 计划开工日期 计划竣工日期 工程概算 万元 建安工程量 万元 建设规 模和主 要建设 内容 注：表中参建单位情况栏可根据实际情况，增减栏目。 附 件2 交 通 建 设 工 程 交（竣）工质量评定备案管理表 工程名称 备案性质 交工（或中间交工、阶段交工）、竣工 浙 江 省 交 通 运 输 厅 制 浙江省交通运输厅工程质量监督局 印 编号:□□□□□□□□□□□□□□□□□ 建设单位 一般变更完成情况 较（重）大变更完成情况 开工日期 完工日期 工程造价 备 注 参建单位 意 见 设计单位意见 （公章） 年 月 日 施工单位 意见 （公章） 年 月 日 （公章） 年 月 日 （公章） 年 月 日 监理单位 意见 （公章） 年 月 日 （公章） 年 月 日 建设单位 意见 （公章） 年 月 日  序号 备案内容 受理日期 备案情况 备 注 1 试验检测机构 意见： （监督机构质量评定备案专用章） 日期： 年 月 日 2 实体与外观检测方案 意见： （监督机构质量评定备案专用章） 日期： 年 月 日 3 实体检测报告与外观检查报告 意见： （监督机构质量评定备案专用章） 日期： 年 月 日 4 建设单位质量评定报告 意见： （监督机构质量评定备案专用章） 日期： 年 月 日 备 注： 1、在填写表格时，应明确备案性质，填写交工、中间交工、阶段交工、或竣工。 2、表中参建单位意见栏和备案栏可根据实际情况，增减栏目。 3、符合备案条件的，应在备案情况栏中签署“已备案”，并加盖监督机构质量评定备案专用章；不符合备案条件的，应书面告知原因，责令建设单位重新备案。 4、本表一式2份，监督机构存档1份，建设单位存档1份。