医学衷中参西录之治呕吐方.pdfVIP

本资料由四川卫校招生网整理发布，欢迎加入四川卫校 QQ 群：219585954 （十五）治呕吐方 1．镇逆汤 治呕吐，因胃气上逆，胆火上冲者。生赭石（六钱，细轧）青黛（二钱）清半夏（三钱） 生杭芍（四钱）龙胆草（三钱）吴茱萸（一钱）生姜（二钱）野台参（二钱） 2．薯蓣半夏粥 治胃气上逆，冲气上冲，以致呕吐不止，闻药气则呕吐益甚，诸药皆不能下咽者。生山 药（一两，轧细）清半夏（一两）上二味，先将半夏用微温之水淘洗数次，不使分毫有矾味。 用煮菜小锅（勿用药瓶）煎取清汤约两杯半，去渣调入山药细末，再煎两三沸，其粥即成， 和白沙糖食之。若上焦有热者，以柿霜代沙糖，凉者用粥送服干姜细末半钱许。吐后口舌干 燥，思饮水者热也。吐后口舌湿润，不思饮水者凉也。若呕吐既久，伤其津液，虽有凉者亦 可作渴，又当细审其脉，滑疾为热，弦迟为凉。滑而无力，为上盛下虚，上则热而下或凉。 弦而有力，为冲胃气逆，脉似热却非真热。又当问其所饮食者，消化与否，所呕吐者，改味 与否，细心询问体验，自能辨其凉热虚实不误也。从来呕吐之证，多因胃气冲气，并而上逆。 半夏为降胃安冲之主药，故《金匮》治呕吐，有大小半夏汤。特是呕者，最忌矾味，而今之 坊间鬻者，虽清半夏亦有矾，故必将矾味洗净，而后以治呕吐，不至同于抱薪救火也。其多 用至一两者，诚以半夏味本辛辣，因坊间治法太过，辣味全消，又经数次淘洗，其力愈减， 必额外多用之，始能成降逆止呕之功也。而必与山药作粥者，凡呕吐之人，饮汤则易吐，食 粥则借其稠粘留滞之力，可以略存胃腑，以待药力之施行。且山药，在上大能补肺生津，则 多用半夏，不虑其燥，在下大能补肾敛冲，则冲气得养，自安其位。且与半夏皆无药味，故 用于呕吐甚剧，不能服药者尤宜也。有因“胆倒”而呕吐不止者，《续名医类案》载∶许宣 治一儿十岁，从戏台倒跌而下，呕吐苦水，绿如菜汁。许曰∶此“胆倒”也，胆汁倾尽则死 矣。方用温胆汤，加枣仁、代赭石，正其胆腑。可名正胆汤，一服吐止。 按∶此证甚奇异，附载于此，以备参考。 1 本资料由四川卫校招生网整理发布，欢迎加入四川卫校 QQ 群：219585954 （十六）治霍乱方 1．急救回生丹 治霍乱吐泻转筋，诸般痧证暴病，头目眩晕，咽喉肿疼，赤痢腹疼，急性淋证。朱砂（顶 高者一钱五分）冰片（三分）薄荷冰（二分）粉甘草（一钱细末）上药四味共研细，分作三 次服，开水送下，约半点钟服一次。若吐剧者，宜于甫吐后急服之。若于将吐时服之，恐药 未暇展布即吐出。服后温复得汗即愈。服一次即得汗者，后二次仍宜服之。若服完一剂未全 愈者，可接续再服一剂。若其吐泻已久，气息奄奄有将脱之势，但服此药恐不能挽回，宜接 服后急救回阳汤。朱砂能解心中窜入之毒，且又重坠，善止呕吐，俾服药后不致吐出。此方 中冰片，宜用樟脑炼成者。因樟脑之性，原善振兴心脏，通活周身血脉，尤善消除毒菌。特 其味稍劣，炼之为冰片，味较清馥，且经炼，而其力又易上升至脑，以清脑中之毒也。薄荷 冰善解虎列拉之毒，西人屡发明之。且其味辛烈香窜，无窍不通，无微不至，周身之毒皆能 扫除。矧与冰片，又同具发表之性，服之能作汗解，使内蕴之邪由汗透出。且与冰片皆性热 用凉，无论症之因凉因热，投之咸宜也。粉甘草最善解毒，又能调和中宫，以止吐泻。且又 能调和冰片、薄荷冰之气味，使人服之不致过于苛辣也。霍乱之证，西人所谓虎列拉也。因 空气中有时含有此毒，而地面积秽之处，又酿有毒瓦斯与之混合（观此证起点多在大埠不洁 之处可知），随呼吸之气入肺，由肺传心胞（即心肺相连之脂膜），由心胞传三焦（上焦心下 膈膜，中焦包脾连胃脂膜，下焦络肠包肾脂膜），为手厥阴、少阳脏腑之相传。然其毒入三 焦，其人中气充盛，无隙可乘，犹伏而不动。有时或饮食过量，或因寒凉伤其脾胃，将有吐 泻之势，毒即乘虚内袭，盘据胃肠，上下不通，遂挥霍撩乱，而吐泻交作矣。吐泻不已，其 毒可由肠胃而入心，更由心而上窜于脑，致脑髓神经与心俱病。左心房输血之力与右心房收 血之力，为之顿减，是以周身血脉渐停，而通体皆凉也。其证多发于秋际者，因此毒瓦斯酿 成多在夏令。人当暑热之时，周身时时有汗，此毒之伏于三焦者，犹得随汗些些外出。迨至 秋凉汗闭，其毒不得外出，是以蓄极而动，乘脾胃之虚而内攻也。故治此症者，当以解毒之 药为主，以助心活血之药为佐，以调阴阳奠中土之药为使。爰拟此方，名之曰急救回生丹。 附录∶直隶故城县袁××来函∶ 前次寄来急救回生丹方，不知何以斟酌尽善。