医学衷中参西录之治气血郁滞肢体疼痛方.pdfVIP

本资料由四川卫校招生网整理发布，欢迎加入四川卫校 QQ 群：219585954 2．护心至宝丹 治瘟疫自肺传心，其人无故自笑，精神恍惚，言语错乱。生石膏（一两，捣细）人参 （二钱）犀角（二钱）羚羊角（二钱）朱砂（三分，研细）牛黄（一分，研细）将药前四味 共煎汤一茶盅，送服朱砂、牛黄末。此证属至危之候，非寻常药饵所能疗治。故方中多用珍 异之品，借其宝气以解入心之热毒也。瘟疫之毒未入心者，最忌用犀角。而既入心之后，犀 角又为必须之药。瘟疫之毒，随呼吸之气传入，原可入肺。心与肺同居膈上，且左心房之血 脉管与右心房之回血管，又皆与肺循环相通，其相传似甚易。而此证不常有者，因有包络护 于心上代心受邪，由包络下传三焦，为手厥阴，少阳脏腑之相传，此心所以不易受邪也。愚 临证二十余年，仅遇一媪患此证，为拟此方，服之而愈。 3．清疹汤 治小儿出疹，表里俱热。或烦躁引饮，或喉疼声哑，或喘逆咳嗽。生石膏（一两，捣 细）知母（六钱）羚羊角（二钱）金线重楼（钱半，切片）薄菏叶（二钱）青连翘（二钱） 蝉蜕（钱半，去足土）僵蚕（二钱）用水煎取清汤一盅半，分二次温饮下，以服后得微汗为 佳。若一次得微汗者，余药仍可再服。若服一次即得大汗者，余药当停服。此药分量，系治 七八岁以上者，若七八岁以下者，可随其年之大小，斟酌少用。或将药减半或用三分之一皆 可。喉疼声哑者，可将石膏加重五钱，合前得两半。若疹出不利者，用鲜苇根（活水中者更 佳）一大握去节水煎沸，用其水煎药。疹证多在小儿，想小儿脏腑间原有此毒，又外感时令 之毒瓦斯而发，则一发表里俱热。若温病初得之剧者，其阳明经府之间，皆为热毒之所弥漫。 故治此证，始则发表，继则清解，其有实热者，皆宜用石膏。至喉疼声哑者，尤为热毒上冲， 石膏更宜放胆多用。惟大便滑泻者，石膏、知母皆不宜用，可去此二药，加滑石一两、甘草 三钱。盖即滑泻亦非凉证，因燥渴饮水过多，脾胃不能运化故也，故加滑石以利其小便，甘 草以和其脾胃，以缓水饮下趋之势。若其滑泻之甚者，可用拙拟滋阴宣解汤，既可止泻，又 可表疹外出也。然此证最忌滑泻，恐其毒因滑泻内陷即不能外出。若服以上方而滑泻不止， 可用生山药两许，轧细煮作粥，再将熟鸡子黄两三枚捏碎调粥中服之，其滑泻必止。泻止后， 再徐徐以凉药清补之。奉天友人朱××之子，年五岁。于庚申立夏后，周身壮热，出疹甚稠 密，脉甚洪数，舌苔白浓，知其疹而兼瘟也。欲以凉药清解之，因其素有心下作疼之病，出 疹后，贪食鲜果，前一日犹觉疼，又不敢投以重剂。遂勉用生石膏、玄参各六钱，薄荷叶、 蝉蜕各一钱，连翘二钱。晚间服药，至翌日午后视之，其热益甚，喉疼，气息甚粗，鼻翅煽 动，且自鼻中出血少许，有烦躁不安之意。愚不得已，重用生石膏三两，玄参、麦冬（带心） 各四钱，仍少佐以薄荷叶、连翘诸药。俾煎汤二茶盅，分三次温饮下。至翌日视之，则诸证 皆轻减矣。然余热犹炽，而大便虽下一次，仍系燥粪。询其心犹发热，脉仍有力。遂于凉解 药中，仍用生石膏一两，连服两剂，壮热始退。继用凉润清解之剂调之全愈。 按∶此证初次投以生石膏、玄参各六钱，其热不但不退而转见增加，则石膏之性原和 平，确非大凉可知也。至其证现种种危象，而放胆投以生石膏三两，又立能挽回，则石膏对 于有外感实热诸证，直胜金丹可知。此证因心下素有疼病，故石膏、玄参初止用六钱。若稍 涉游移，并石膏、玄参亦不敢用，再认定疹毒，宜托之外出而多用发表之品，则翌日现证之 危险，必更加剧，即后投以大剂凉药，亦不易挽回也。目睹耳闻，知孺子罹瘟疹之毒，为俗 医药误者甚多，故于记此案时，而再四详为申明。瘟疫之证，虽宜重用寒凉，然须谨防其泄 泻。若泄泻，则气机内陷，即无力托毒外出矣。是以愚用大剂寒凉，治此等证时，必分三四 1 本资料由四川卫校招生网整理发布，欢迎加入四川卫校 QQ 群：219585954 次徐徐温服下，俾其药力长在上焦，及行至下焦，其寒凉之性已为内热所化，自无泄泻之弊。 而始终又须以表散之药辅之，若薄荷、连翘、蝉蜕、僵蚕之类，则火消毒净，疹愈之后亦断 无他患矣。至若升麻、羌活之药，概不敢用。友人刘××，精通医学。曾治一孺子，出疹刚 见点即回。医者用一切药，皆不能表出。毒瓦斯内攻，势甚危急，众皆束手。刘××投以《伤 寒论》麻杏甘石汤，一剂疹皆发出，自此遂愈。夫麻杏甘石汤，为汗后、下后、汗出而喘无 大热者之方，刘××用以治疹，竟能挽回人命于顷刻，可为善用古方者矣（用此方者，当视 其热度之高低，热度高者石膏用一两，麻黄用一钱，热度低者石膏用一两，麻黄用二