心脏起搏器植入指南.pptVIP

2002年ACC/AHA/NASPE 心脏起搏器植入指南 ACC/AHA 适应证分类 I类: 有明确证据或专家们一致认为起搏治疗对患者有益和有效。 II类: 起搏治疗是否给患者带来益处/有效的研究结果不一致/专家们的意见有分歧。 IIa类: 证据/意见偏向有用/有效。 IIb类: 证据/意见不能说明有用/有效。 ACC/AHA 适应证分类 III类: 根据病情状况，专家们一致认为起搏治疗无效，某些情况下甚至对患者有害。 ACC/AHA 临床证据分类 Section I-A:成人获得性房室阻滞的起搏治疗 I 类适应证: 获得性房室阻滞的起搏治疗 任何阻滞部位的三度和高度房室阻滞伴: 房室阻滞伴可能由心动过缓所致的症状(包括心力衰竭) 需要药物治疗其他心律失常或其他疾病，而所用药物治疗导致症状性心动过缓 清醒状态下虽无症状，但证实心室停搏 3.0s或逸搏心律40 bpm I 类适应证:获得性房室阻滞的起搏治疗 d) 射频消融后 e) 心脏外科手术后发生的不可逆性房室阻滞 f) 神经肌源性疾病伴发的房室阻滞，无论是否有症状 任何阻滞部位和类型的二度房室阻滞产生的症状性心动过缓 IIa 类适应证: 获得性房室阻滞的起搏治疗 任何部位的无症状三度房室阻滞，清醒时平均心室率 40 bpm, 尤其是合并心肌病或左心室功能不全 无症状的二度 II型房室阻滞，