2013年外科总论考试复习题：简答题论述题大全.docVIP

外科总论考试复习题：简答题论述题大全 1. 手术进行中的无菌原则?(5分)①肩以上、脐以下、背部、手术台边缘以下都认为是有菌地带②手套破裂或污染应更换，衣袖污染需加戴无菌袖套或更换手术衣③出汗多时应头偏一侧以免污染④术中更换位置应后退一步，转身背对背⑤切开空腔脏器前用纱布保护周围⑥关胸或关腹前核对器械和敷料，以防遗留⑦切开或缝合皮肤前再用酒精消毒一次。 2. 低钾血症静脉补钾的注意事项有哪些？(5分，各要点1分) ①力争口服，尿畅补钾②严控总量，严禁静注③浓度不高④滴速不快⑤监测病情 3. 王××，男，42岁，体重50Kg，因腹痛、呕吐3天入院。主诉：口渴无力，尿少而黄，肛门无排便排气。检查：T38℃，P90次/分，Bp12/8Kpa。急性痛苦病容，神萎，查体欠合作，眼眶轻度下陷，口唇干燥，呼吸深快。外科情况：可见肠型，无压痛，肠鸣音高调，膝反射减弱。化验：RBC55×1012/L，CO2CP25mmol/L。入院后胃肠减压抽出消化液500ml。 问：①何种类型脱水？程度如何？②第一个24小时应补多少液体？③有无代谢性酸中毒？5%NaHCO3应补多少？ 4. 休克时应采取哪些相应的治疗？ 5. 什么叫局麻药中毒?有什么表现?怎样防治?（5分） ①毒性反应 指单位时间内血液中局麻药浓度超过了机体的耐力而引起的中毒症状。（1分） ②主要表现为中枢神经及循环系统的变化。引起中枢兴奋和惊