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医学课件
医学 呼 吸 系 统 功能 : 喉肌 出生前、后肺的区别 我们出生前是泡在羊水中的,没有自主呼吸,通过脐带从母体获取所需养分并排泄废物,肺的比重大于1; 出生后,脐带剪断并结扎,从第一声啼哭开始,肺才张开,从此肺的比重小于1; 法医学上,判断婴儿是生前死亡还是生后死亡,气管扎死,将肺放入水中。 第8肋 第10肋 第11肋 T12棘突 第6肋 第8肋 第10肋 T10棘突 目的与要求 掌握呼吸系统的组成 掌握固有鼻腔的分部。 掌握喉的位置。 熟悉喉软骨的名称和喉腔粘膜的主要形态结构。 掌握气管的位置。 熟悉左右支气管的区别。 掌握肺的主要形态和结构。 掌握胸膜壁层、脏层和胸膜腔。 医学 弹性圆锥 弹性圆锥 声韧带 声韧带 声韧带: 医学 环甲正中韧带: 急性喉阻塞可切开或穿刺。 环甲正中韧带 医学 甲状舌骨膜 方形膜 4. 方形膜 5. 甲状舌骨膜 前庭韧带 6. 环状软骨气管韧带 环状软骨气管韧带 医学 环杓后肌、环甲肌、 环杓侧肌、杓横肌、 甲杓肌、杓斜肌 (三)喉肌 1、紧张或松弛声带; 2、开大或缩小声门裂; 3、缩小喉口。 医学 环甲肌 紧张声带 开大声门、紧张声带 环杓后肌 缩小声门 杓斜肌 缩小喉口 杓横肌 缩小声门 环杓侧肌 甲杓肌 松弛声带、缩小声门 医学 1. 喉腔侧壁的形态结构: 前庭裂 声门裂 前庭襞 声襞 (四)喉腔 前庭襞 声 襞 前庭裂 声门裂 喉腔最狭窄部位 医学 声带:声襞+声韧带+声带肌 声韧带 声带肌 医学 喉口 前庭裂 前庭裂 声门裂 声门裂 环状软骨下缘 2. 分部 (1) 喉前庭 (2) 喉中间腔 (3) 声门下腔 医学 喉室: 喉室 喉中间腔两侧向侧方突出形成的梭形隐窝。 医学 第三节 气管与主支气管 医学 长度: 11cm 直径: 2.0cm (胸骨角) C6 T4 14~16 “C”字形气管软骨 气管杈 一、气管 气管 trachea 医学 气管隆嵴 气管隆嵴: 气管杈内面有向上凸的纵嵴,成半月状,称~, 略偏向左侧,是支气管镜检查的重要方位标志。 医学 毗邻: 医学 左主支气管: 右主支气管: 粗短陡直 细长倾斜, 右 左 二、主支气管 区别: 气管隆嵴偏向左侧, 右肺通气量大,故异 物容易落入右侧。 医学 第四节 肺 lung 医学 一、肺的位置和形态 位置 医学 医学 形态 圆锥形: 一尖, 一底,两面, 三缘 尖: 底: 2 面: 3 缘: 前缘 下缘 后缘 肋面 肺尖 肋面 膈面 纵隔面:肺门 肺尖:超出锁骨内侧1/3上方2-3cm 肺底: 左肺小舌 心切迹 医学 肺尖 医学 肺门hilum of lung: 肺内侧面中部的长圆形凹陷处,有主支气管、肺A,V、支气管A,V、淋巴管和N。 主支气管 支气管动、静脉 肺动脉 淋巴结 肺静脉 肺根 医学 肺的分叶 裂和叶: 斜裂 上叶 下叶 中叶 上叶 下叶 左肺 右肺 上 下 上 中 下 前面观 右肺水平裂 (右肺副裂 ) (叶间裂) lobe 医学 右肺:3叶、宽短、无心切迹 左右肺的区别: 左肺:2叶、窄长、前缘有心切迹和左肺小舌 左 右 医学 医学 肺段支气管 肺叶支气管 支气管树 23-25级 二、肺内支气管和肺段 医学 支气管肺段 (肺段): 每一肺段支气管及其分支和 它所属的肺组织共同构成一 个支气管肺段。 右肺:10 左肺:8 医学 第五节 胸膜 pleura 医学 肺表面的浆膜。 胸壁内面,膈上面和纵隔两侧面 脏胸膜 壁胸膜 胸膜: 胸膜腔 : 脏、壁胸膜相互移行转折形成的封闭腔隙,左右各一。 呈负压。 Pleural cavity Parietal pleura visceral pleura 医学 胸膜腔 壁胸膜 脏胸膜 医学 壁胸膜分部: ① 肋胸膜 ② 膈胸膜 ③ 纵隔胸膜 ④ 胸膜顶 四部: 胸膜顶 肋胸膜 膈胸膜 纵隔胸膜 医学 胸膜隐窝: 胸膜腔在壁胸膜某些部分的返折处,留有一潜在腔隙, 称为~,即使在深呼吸时,肺缘也不会伸入其间。 肋膈隐窝:胸膜腔的最低点. 肋膈隐窝 2. 肋纵隔隐窝 医学 两肺尖和肺前缘的投影:锁骨内侧段上方2~3cm处,斜向下内,经胸锁关节后方至胸骨角中点处两肺前缘靠拢。右肺前缘由此垂直下行,至右第6胸肋关节处移行于右肺下缘。左肺前缘垂直下行至第4胸肋关节处沿肺的心切迹弯向左下,至第6肋软骨中点处移行于左肺下缘。 两胸膜顶和胸膜前界的体表投影:基本与肺尖和肺前缘的投影一致。 平第12胸椎棘突 第11肋 第10肋 第8肋 胸膜下缘 平第10胸椎棘突 第10肋 第8肋 第6肋 肺下缘
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