人体解剖学--血液系统.pptVIP

医学 医学 中性粒细胞、巨噬细胞联合包裹数个真菌 医学 体液免疫： 特异性抗体与相应抗原发生 免疫反应来消除抗原对机体 的有害作用，主要通过B淋 巴细胞实现的。 细胞免疫：通过免疫细胞与某一特异性 抗原（异物）的直接作用来 消除抗原（或异物）的有害 作用。 医学 白血病是人体血液中白细胞的恶性病变。得了这种病 的病人，他们的血液里骨髓里以及各组织器官里都存 在着大量形态异常的白血病细胞，这种细胞不断增生，病人就可出现一系列症状，因为白细胞类型的不一样，临床表现亦有所不同。按白细胞发育成熟的程度区分，可将白血病分为急性、慢性两种。　　 何谓白血病 医学 白血病（Leukemia）是造血系统的恶性肿瘤。 其特征是骨髓、淋巴结等造血系统中一种或多种血细 胞成分发生恶性肿瘤，并浸润体内各脏器组织，导致 正常造血细胞受抑制，产生各种症状。白血病临床上 常以发热、出血、贫血，肝、脾、淋巴结肿大为特点。 白血病一般按自然病程和细胞幼稚程度分为急性和慢 性，按细胞类型分为粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等 类型，临床表现各有异同之处。可经中药及化疗，大 部分可达缓解，也可骨髓移植治疗，一部分可长期存 活甚至治愈。　　白血病是常见肿瘤之一，占肿瘤发病率的第六位，约为3－4/10万人，其中急性多于慢性，急性者占70%以上，其中急粒占首位，急淋、急单次之。慢性白血病在我国以慢性粒细胞性白血病多见。 医学 四、血小板 (一)数量 数值:正常成人为100～300×109/L(10～30万/mm3)。 变异: 可有6%～10%的变化： 通常午后较清晨高；冬季较春季高； 静脉血较毛细血管高； 剧烈运动及妊娠中、晚期高。 医学 血小板生理功能: 1.凝血和止血作用:  损伤：当血管内皮细胞损伤→暴露出胶原纤维  ↓ 粘附: 血小板粘着在胶原纤维上→吸附凝血因子 ↓ →促凝血酶原激活物形成→松软血栓 聚集: 彼此粘连聚集成聚合体  ↓ 释放: 释放血小板因子→促纤维蛋白形成 ↓ →网络血细胞→扩大血栓 收缩: 在Ca2+作用下其内含蛋白收缩→血凝块回缩 →坚实血栓  医学 2.纤溶作用: 血小板解体释放出的纤溶酶以及纤溶酶激活物,可以激活纤溶系统,有利于血凝块的液化,保持血管中血流的畅通。 医学 生理止血过程示意图 医学 第四节 机体的造血器官 造血器官 胚胎初期： 卵黄囊上的血岛 胚胎3~5个月： 肝脏 胚胎4个月以后：骨髓 医学 红骨髓组织结构模式图（示巨核细胞生成血小板与成熟 的血细胞进入血窦） 医学 血细胞的生成与破坏 医学 骨髓幼红细胞岛超微结构模式图 医学 影响红细胞生成的因素 蛋白质、铁、VitB12、内因子、叶酸、遗传因素 VitB12缺乏 巨幼红细胞性贫血 叶酸缺乏 大红细胞性贫血 医学 营养性大细胞性贫血 营养性大细胞性贫血又称巨幼红细胞性贫血。 维生素B12和叶酸是红细胞增殖发育中不可少的物 质，缺乏后可引起营养性大细胞性贫血，其特点是 骨髓里的幼稚红细胞蛋多，细胞核发育不良成为形 态特殊的巨幼红细胞，这是本病诊断的要点。循环 血液中的红细胞数少，而每个细胞体积变大、染色 加深。维生素B12和叶酸主要来自食物（肉类、肝 脏等），经胃肠道吸收，储藏于肝内。因而慢性胃 肠道病、慢性感染和只吃人乳、牛乳而不加其他辅 助食品的婴儿，偏食者均可发生此类贫血。这类贫 血用维生素B12 和叶酸治疗奏效极快，仅2～3天后 骨髓内的巨幼红细胞即可消失。7～IO天后血红蛋 白即可见上升。  医学 营养性大细胞贫血有哪些临床表现? 　　 营养性大细胞贫血常见的临床表现包括 面色苍白、软弱无力、气急等慢性贫血的症 状，以及口腔炎、舌炎、腹泻、水肿等症状。 胃酸分泌减少或消失，但治疗后常能再出现。 神经系统症状一般不存在，除非同时有严重 的维生素B12、维生素B1等缺乏。血象、骨 髓象与恶性贫血很难区别。 　　  医学 营养性大细胞贫血如何防治? 　　 营养性大细