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医学课件 第七章能量代谢与体温 第一节 能 量 代 谢 第二节 体 温 第一节 能量代谢 一、能量代谢的过程 二、影响能量代谢的因素 三、基础代谢 第一节 能量代谢 5、BMR正常值：±10％～±15％ 4、蒸发散热 蒸发散热：是指水分在体表发生汽化时，吸收体热而将 其散发的一种散热形式。 体温条件下，蒸发1g水可使机体散发2.43 kJ的热量。 体表水分的蒸发是一种有效的散热途径。 蒸发散热类型：不感蒸发 发汗 (2)发汗： 发汗：发汗是汗腺主动分泌汗液的过程。发汗时有明显的 汗液形成而被蒸发，因此又称为可感蒸发。 安静状态下，环境温度达30℃左右时便开始发汗。 空气湿度高，衣着较多时，25℃便可引起发汗。 劳动或运动时，气温虽在20℃以下，也可出现发汗，而 且发汗量往往较多。 汗液的成分：水分：99％， 固体成分（ NaCl、 KCl、尿素）：1％ * * 医学课件 医学课件 医学课件 能量代谢:生物体内物质代谢过程中伴随能量的释放、转移、贮存和利用。 能量代谢 同化作用 （合成代谢） -- 耗能 -- 放能 新陈代谢 异化作用 （分解代谢） 医学课件 一、能量代谢的过程 (一) 能量的来源 机体所需的能量来源于食物中的糖、脂肪和蛋白质。 1、糖：机体的主要能源，提供大约70%的能量。 38mol ATP 2mol ATP 有氧氧化 无氧酵解 CO2+H2O+ E 葡萄糖 乳酸+E 1mol 糖酵解在人体处于缺氧状态时极为重要，这是人体的能 源物质惟一不需氧的供能途径。 医学课件 2、脂肪：贮存和供给能量，提供大约30%的能量。 3、蛋白质：主要用于重新合成细胞成分或酶、激素等 生物活性物质。 次要功能是提供能量。 甘油 脂肪 脂肪酸 有氧氧化 磷酸化和脱氢 葡萄糖 乙酰辅酶A 氧化 活化和β-氧化 ●摄取过多的糖可在体内转化为脂肪，这可能是导致 肥胖的重要原因之一。 医学课件 （二）能量的去路 体内能量代谢释放、转移、贮存、利用示意图 医学课件 二、影响能量代谢的因素 (一)肌肉活动 肌肉活动对于能量代谢的影响最为显著。 机体任何轻微的活动都可提高代谢率。 机体耗氧量∝肌肉活动的强度 医学课件 (二)精神活动 1、人在平静地思考问题时，能量代谢受到的影响不大，其产热量一般不超过4%。 2、人在精神处于紧张状态(烦躁、恐惧、情绪激动等)时，由于会导致无意识的肌肉紧张性增强、交感神经兴奋及促进代谢的内分泌激素释放增多等原因，产热量可显著增加。 医学课件 1、概念：这种食物能使机体产生“额外”热量的现象称为 食物的特殊动力效应 。 2、三种主要营养物质中： 蛋白质的特殊动力效应最为显著，为30％； 糖和脂肪的特殊动力效应分别为6％和4％； 混合性食物为10％。 (三)食物的特殊动力效应 注意：在为病人配餐时，应考虑到这部分能量消耗，给予相 应的能量补充；而对于久病初愈者则应慎重补充蛋白食物， 以免加重胃肠负担。 医学课件 1、人(裸体或只着薄衣)安静时的能量代谢， 在20～30℃的情况下最为稳定，主要是因为肌肉保持松弛。 2、当环境温度低于20℃时，代谢率增加。环境温度低时，代谢率的增加主要是由于寒冷刺激反射性地引起寒战以及肌肉紧张度的增强。 3、当环境温度超过30℃时，代谢率增加，这可能是因为体内化学过程的反应速度加快，还有发汗功能旺盛以及呼吸、循环功能增强等因素的作用。 (四)环境温度 医学课件 三、基础代谢 1、 基础代谢：基础状态下的能量代谢。 2、 基础状态：清晨、清醒、静卧，未作肌肉活动； 测定前至少禁食12小时； 室温保持在20～25℃； 体温正常、精神安定。 3、 基础代谢率(BMR)：，单位时间内的基础代谢。 BMR比一般安静时的代谢率要低些，但并不是最低的， 因为熟睡时的代谢率更低(比安静时低8％～10％，但做 梦时可增高)。 医学课件 4、体表面积的测定： 体表面积(m2)=0.0061×身高(cm) +0.0128×体重(kg)-0.1529； 体表面积还可