P 物质, 肥大细胞与病理性瘢痕瘙痒的相关性研究.pdfVIP

安徽 医科大学学报 ActnUniversitatisMedicinalisAnhui 2004Feb；39(1) 。45 ’ P物质、肥大细胞与病理性瘢痕瘙痒的相关性研究 武建潮 宁金龙 高学宏 李晓静 孟 刚。 摘要 目的 探讨病理性瘢痕瘙痒与肥大细胞及 P物质 的 司推荐的抗原修复法修复组织抗原，P物质采用高 相互关系 。方法 应用免疫组织化学方法 ，研究 9O例瘢痕 温煮沸法修复 ，肥大细胞类胰蛋 白酶采用胰酶消化 组织 中P物质及肥大细胞的表达 ，并分析其和临床瘙痒的关 法 ，抗原修复后切片作免疫组化染色。 系 。结果 病理性瘢痕组织表皮层有 P物质 阳性染色 ，且 P 所有结果均为 同一作者在相同试验条件下的实 物质染色强度 、肥大细胞数明显高于非增生性瘢痕及正常皮 验结果 ，用 PBS液代替一抗 (P物质／肥大细胞类胰 肤组织 (PO．01)。以P物质染色等级分组，各组肥大细胞 蛋白酶)，染色结果作为阴性对照 。肥大细胞计数 ， 数差异有显著性 (P0．01)。瘙痒等级计分与 P物质成正 每张切片在上网状真皮层、下网状层分别计数 1O个 D 相关 (r一0．6018，PO．O1)，以瘙痒等级计分分组，各组上 高倍视野 (4O×10)，取平均值 ()，并求 出标准差 网状真皮层肥大细胞数差异有显著性 (P0．01)。结论 (s)。表皮层 P物质染色结果判断，见表 1。 D 病理性瘢痕瘙痒与表皮 中P物质、上网状真皮层 中的肥大细 胞有关，其可能的机制是 P物质直接刺激表皮中的初级传人 表 1 表皮层 P物质染色结果判断标准 C 游离神经末梢 (nociceptor)，引起上 网状真皮层 的肥大细胞 浸润及活化 。 主题词 瘢痕 ／并发症 ；瘙痒症 ；P物质；肥大细胞 中图分类号 R329．24；R619．6；R758．31 D 文献标识码 A 文章编号 1000—1492(2004)01—0045—03 结果由阳性染色区域计分及强度计分相加 D 1 材料与方法 1．3 临床标准瘢痕瘙痒评价 按照痛觉序数等级 C 1．1 病例来源 收集 1998年 9月～2000年 1月 法设计瘙痒等级计分 ，具体如下 ：0一不痒或偶尔感 安徽医科大学第一附属医院整形外科 门诊及住院增 觉到瘙痒 ；1一偶尔痒 ，遇热或天气变化时加重 ，轻抓 生性瘢痕 (HS)患者 6O例 ，非增生性瘢痕 (NHS)3O 可缓解 ；2一不定时痒 ，需较强烈 的搔抓方可缓解 ；3 一 奇痒，需长时间不断搔抓 ，局部可能被抓破 。 D 例