治疗肩周炎的方法.docVIP

治疗肩周炎的方法 肩关节周围发炎，简称肩周炎，多发于40岁以上的中老年人，所以此症又被叫做五十肩 。它是由于肩关节周围软组织如关节囊、肌腱、韧带的退行性改变、渗出、粘连而引起的。它使肩关节进入僵化冻结状态，造成肩关节功能受限。 　　虽然有些人平时没有任何症状，但可能有一天会突然感到肩膀发痛，稍微举手或耸肩，也会剧烈疼痛，甚至拿起筷子上下移动都困难，穿脱衣服也不方便，这些反应的确是肩关节老化的症状。虽然患肩周炎没有致命的危险，但是这种疼痛会造成心理上的烦恼和负担，如果疼痛时立即入浴，感到温热，就会比较舒服。有些人惧怕剧烈的痛苦而不愿意活动肩膀和手臂，致使肌肉退化，造成恶性循环。所以即使疼痛异常，也要忍痛活动双臂。　　1 熨斗摆动法　　俯卧在把一只手垂下而不碰台子或桌子上。把疼痛的一侧肩膀趴在桌沿，同侧的手臂下垂，拿着熨斗，手臂完全放松，慢慢地来回摆动(图19)。从感觉稍微疼痛的程度开始摆动，按照症状如大摆动的幅度。如果只能摆动锐角的程序，是相当严重的症状；如果能摆动钝角的程度，尤其是180°， 就不必担心会有什么严重的疾病。　　2 棍棒运动法 　　利用竖着放的一根长棍子或小树，双手上下并握着，然后把在下方的手握到上方的手之上，如此交替地往上握。如果感到肩部疼痛，再交替地往下握。来回上下地移动双手，直到肩膀觉得舒服为止。也可利用柱子或墙壁代替棍子，手掌贴着墙、柱，手掌如尺蠖爬动般，上下交替移动着，逐渐加大移动的范围，直到肩膀的肌肉不再紧绷为止。另外，入浴时泡在蓄有温水的浴缸中，上下移动或转动肩膀，双手做弯曲、伸直的动作。　　3 简易操练法 　　第一节：弯腰甩手 　　前弯腰90°，双臂前应甩动，幅度逐渐加大。 　　第二节：弯腰划圆前弯腰90°，患肢以其肩关节为轴画圈，范围由小至大(图20)。 　　第三节：梳头 　　患肢上举做梳头动作，患肢指尖最好摸到对侧耳朵。 　　第四节：夹头 　　双手叉紧，枕于脑后，双肘做90°的开合动作(图21)。 　　第五节：后背拉手　　双臂后伸背手，健侧手握患肢手腕，并向健侧呈阵发性牵拉(图22)，逐渐达到正常活动范围，患肢可摸到对侧肩胛骨。 　　第六节：爬墙 　　面对墙站，患肢手4指扶墙，徐徐向上爬行，使之高举到最大限度，然后再顺原路返回。记下每天的高度，并下决心每日提高1～2厘米。 　　注意事项：　　①每个动作都要高质量完成，做时以感到肩部发热、疼痛但可忍受为佳。 　　②动作范围应以健侧臂活动度为标准，循序渐进，最后达到健侧臂活动范围。　　③患者可根据自己的情况，每日早晚各练1次，每个动作做20～40次(多者不限)，每两周为1个疗程。 　　4 侧卧举瓶法 　　①侧卧，一手握瓶，一手扶地，握空瓶之手往腰部举成90°，强化外旋转肌肉，坚持3秒钟。此动作反复6～10次(图23)。　　②仰卧，一手握瓶，往胸部上举成90°强化内旋转肌肉，在肩胸间前后摆动。此动作反复6～10次(图24)。　　强化肩外旋转肌肉手握空瓶，伸肘横举，坚持3秒钟。此动作反复3～5次(图25)。　　强化肩屈肌 手握空瓶，伸肘前举，坚持3秒钟。此动作反复3～5次(图26)。 　　强化肩伸肌 俯卧，手持空瓶。伸肘高举，坚持3秒钟(图27)。