诊断学-一般检查-检体诊断.pptVIP

第三篇 检体诊断 内科教研室 邓丽娜 检体诊断的概念 感官+简单工具 基本检查法包括：视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊 注意事项 举止端庄 站在右侧，正规医院查房时站法。 顺序：一般状态、头、颈、胸、腹、生殖器、肛门、脊柱、四肢、神经系统 病情急，简要查体 随病情变化经常重复查体 护理体检的一些常用工具 视诊(Inspection) 1、分类 一般视诊：年龄、营养、发育、体态、意识状态、头颈、胸腹、关节等。 局部视诊：皮肤、粘膜、体态、意识状态、头颈、胸腹、关节等视诊。 2、要求 自然光线下：如皮疹、黄疸的检查 人工光线下：如瞳孔、眼底检查 触诊(palpation) 手的感觉以指腹和掌指关节掌面皮肤最敏感。 1、方法 (1)浅部触诊法： 浅部滑行触诊,用于体表病变、关节、软组织、浅部动脉、静脉、神经触诊。 (2)深部触诊(deep palpation) a、深部滑行触诊法(deep slipping palpation) 病人深呼吸，术者以并拢二、三、四指未端逐渐触向腹腔的脏器及包块。 b、双手触诊法(bimanual palpation) 用于肝、脾、肾、腹腔肿物检查。 c、深压触诊法(deep press palpation) 以一、二个手指逐渐深压。