法医物证学 第六章 红细胞血型.pptVIP

第六章 红细胞血型 第一节 概述 血型（blood group）：人类血液由遗传控制的个体性状之一，是血液的遗传标记(genetic marker)。包括红细胞血型、白细胞血型、血小板血型、血清蛋白型及酶型。 红细胞血型：指红细胞表面抗原由遗传所决定的个体差异 属于血型血清学的研究范围。血型血清学是用免疫学的理论和方法来研究血型的一门科学。 人类血型系统一览 一、红细胞血型的命名 （一） 抗原的命名 1.用大写字母命名，如 A B M 2.用大小写字母命名，如 K k ；S s；P p 3.有些血型抗原用一大一小两个字母后加右上角码命名，如Lea Leb 4.有些亚型抗原用右下角码表示，如A1 A2 （二） 抗体的命名 一般在抗原前加“抗”与半字线， 如抗-A； （三） 基因及基因型的命名 一般用斜体表示，加或不加脚注： 如ABO; A1 , A2; Kell； 二、红细胞血型抗原 红细胞膜构成：50％的蛋白质 40％的脂质 不足10％的糖 多为侧链 抗原决定簇 红细胞膜抗原 红细胞血型抗原实质是红细胞膜抗原 多糖、蛋白参与红细胞抗原性。 红细胞血型抗原根据化学结构可分为3类 类 型 型特异性决定簇 例 糖 脂 质 寡 糖 ABH P Lewis 膜内蛋白 蛋白质 Rh Kell 糖 蛋 白 蛋白质 寡 糖 MN Ss 分泌型ABH和Lewis 类似的血型抗原还可存在于某些动物，植物和微生物中 三．红细胞血型抗体 抗体，属于血清丙种球蛋白，统称为免疫球蛋白 血型抗体分类 产生机制： 天然抗体、免疫抗体 血清学反应特点： 寒冷抗体 、温暖抗体 抗体类型： IgM抗体、IgG抗体 1 天然抗体 没有经过确切的抗原刺激而存在于人血 清中的抗体称为天然抗体。又称为规则抗体。 如ABO血型血清中的抗体 这类抗体大部分是IgM，最适反应温度为4℃－20 ℃ （ 4 ℃ 更好），可在盐水介质与红细胞发生凝集反应，故又称为盐水抗体/寒冷抗体/完全抗体 植物凝集素有类似天然抗体特异性的物质，可以植物种子浸液进行某些血型抗原的检测。 荆豆种子浸液----抗H特异性 双花扁豆浸液----抗A1特异性 2 免疫抗体 抗原刺激机体所产生的抗体。因不经常存在于血清中，故又称为不规则抗体。 红细胞血型系统中绝大多数属于免疫抗体，但ABO血型抗体属天然抗体。 此类抗体大部分为IgG，最适反应温度为37℃，需加入其他试剂才能使红细胞发生凝集反应，故又称为温暖抗体或不完全抗体 不完全抗体在盐水中虽不出现凝集，但已与红细胞上的抗原决定簇特异性结合，此时再加入完全抗原也不会出现凝集反应，因其阻断了后者与红细胞的结合，所以也称为封闭抗体 （一）红细胞凝集反应 当红细胞表面的抗原和抗体结合后，由于红细胞被抗体分子交联，使细胞凝集成团块，出现肉眼可见的颗粒。 反应过程 致敏 凝集 致敏：抗原抗体发生特异性结合。 由离子间相反电荷、氢键、疏水键等而发生结合。 这种结合是可逆的。 细胞结构无改变，无肉眼可见的凝集团块。 抗原抗体特异性结合影响因素：抗原与抗体浓度和比例，反应介质的PH值，离子强度，温度。 凝集：结合了抗体的红细胞形成网状团块