膝关节韧带损伤早期应用膝矫形器与动态石膏固定对膝关节功能恢复的影响.pdfVIP

中国康复医学杂志，20o1年。第 16卷，第1期 膝关节韧带损伤早期应用膝矫形器与动态石膏固定 对膝关节功能恢复的影响 张 毅 黄东锋 毛玉容 伍 丹 摘要 目的：探讨膝韧带损伤急性期康复治疗中配置加锁膝关节绞链矫形器与动态石膏固定对膝关节功能恢复的 不同影响。方法：丽组伤后即分别配置矫形器与动态石膏固定4周，固定期间及拆除固定后进行康复治疗，3月后 进行功能评估比较疗效。结果：矫形器组与动态石膏组膝关节主动R0M与被动R0M差异在统计学上有显著性 (￡值分别为4．59及3．23，P分别0．001及0．01)，膝关节功能L)，sh p评分差异在统计学上亦有显著性(￡值 为2．93，P0．01)。结论：动态石膏固定在一定程度上可预防关节挛缩，但肌无力及关节不稳不能解除。加锁膝 关节绞链矫形器配置有利于膝关节在保护范围内进行功能训练，有效地解决了制动与功能训练之间的矛盾，可显 著改善膝关节R0M与综合功能。 关键词 膝韧带损伤；膝矫形器；动态石膏；康复治疗 E∞ectsoffu．nctj伽 impI，aTntinactItelⅡ-ee—jointlig帅 nti眦．ybet嗍 ld-ee0Imsand由m锄 icac细 pIas由er Yi，HUANGD岫‘g晒lg，MAoYumIlg，eta1．／ jneseJ伽r玎 0fRI Ibilitati伽 Medici耻 ， 20ol，l6(1)：24—26 A i由ractobjec廿ve：ToexpIorethedifferenteffecttofunctbnimprovernent0facuteknee—jointlig锄entinjureafter rehabih协tiontherapywithhinge—lockedkneeort}Dsisordy1m icact0nplasterm．m mzation．Md【h【0d：0rth0s ordy— narIlicactionplaSterimm0bmzationwereused4weeksaf七eracuteinjureintwogroups．Rehabilitationtherapywerear— ra叫geddungimm0bilizati0nandfreeperi0dS，FunctionaSsessmento0mpa sonwere∞nducted3monthslater．ResIllt： R0MactiveandR0M paveweresignmcantlydiffer朗tbe eenthetwogroups(P0．001，P0．01)．The I．ysh0】mps∞ ngS0fthetwog删 pswereals0signtfjcantlydiffere刀t(P0．01)．0帅du鲡哪：Dy11amicactionplasterim一 瑚obilization∞ dgentlyprevent∞nn．actbn，but∞ dnotob、，i0uslyimprovemuScIeweakneSsandirlstability0fthe joint．Hnge—lOckedkeen0nh spr dednot0nJySafetraning thinpmtectiveR0M．S协bIejmmDbIIization d 出 o1】sly证lprove lMandfunct theknee—joint． AutI10rsaddress Dept．0fRehabili协ti0nMedicine，TheFirSt filia } pital，SImYat—S肌 Ul1iverSity0fM cal Sdenc ，Gllangz u，510080 lreyw0rds knee—j0intligamentinjur)，；kneeorth06is；dyr帅 icactionplaster；rehabilitationtherapy 膝外伤后用动态石膏(dyn枷icactnplaster) 60岁，平均28．54岁。两组均经病理学检查及膝 固定，相对传统石膏固定对防止关节挛缩疗效更为 MRI检查，其中7例经膝关节镜检查，确诊为膝关 明显，亦有助于提高膝关节活动范围(mngeofm0． 节韧带损伤，并经x线检查排除骨质损伤。矫形器 tn，R0M)。加锁膝关节绞链矫形