《动土安全作业证》的管理.docVIP

《动土安全作业证》、作业地段负责人意见栏由动土地点所在单位负责人签署（1）水、汽、工艺、消防管道有生产部签署（2）电、设备有安监部签署（3）管理员签署（4）安监部签署（5）总图负责人意见：由总工程师或总工程师受权给副总工程师签署 申请人 作业单位 作业地点 电源接入点 电压 填写人 作业时间 自 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分止 动土作业范围、内容、方式(包括深度、面积，并附简图)： 　　　　　　　　　　　　　　　　项目负责人：　　　 年 月 日 时 分 危害辨识： 动土安全措施（执行背面）： 作业负责人：　　　 年 月 日 时 分 作业地段负责人意见 负责人：　　　 年 月 日 时 分 有关水、电、汽、工艺、设备、消防、安全等部门会签意见： 总图负责人意见： 　　　　　　　　　　　　　　　　　 年 月 日 时 分 完工验收检查 签字：　　　　　 年 月 日 时 分 动土作业安全措施 安 全 措 施 打