胸部计算机断层在儿科肺部疾病中的应用和获益.pdfVIP

论 著 胸部计算机断层扫描在儿科肺部疾病中的应用和 获益 a b,c a,c b,c Nira Schneebaum, MD , Hannah Blau, MD , Ruth Soferman, MD , Huda Mussaffi, MD , Liat Ben-Sira, MDc,d, Michael Schwarz, MDc,e and Yakov Sivan, MDa,c a Department of Pediatric Pulmonology, Critical Care and Sleep Medicine; d Pediatric Radiology Unit, Dana Children’ s Hospital, Tel Aviv Sourasky Medical Center, Tel Aviv, Israel; b Pediatric Pulmonary Unit; e Department of Pediatric Radiology, Schneider Children’ s Medical Center, Petah Tiqwa, Israel; cSackler Faculty of Medicine, Tel Aviv University, Tel Aviv, Israel 研究背景 研究新知 在进行胸部计算机断层摄影术(CT) 检查时接受的辐 是否可从胸部CT 检查中获益取决于疾病的类 射剂量不容忽视。 目前令人担忧的是日后有发生 型。 在弥漫性肺部疾病中的获益相对较小， 恶性肿瘤的可能，特别是对于儿童来说。目前尚 对肺部局灶性病变和胸膜疾病有一定的帮助， 无研究评价胸部CT在评价儿科肺部疾病中的价值。 而对先天性肺部畸形则有重要的帮助诊断价值。 摘 要 目的 在儿科肺部疾病诊断中常常进行CT 检查。不容忽视的是这项检查会 带来辐射，但以往未有研究对其应用价值进行过评估。 关键词 方法 收集所有将胸部CT检查作为诊断步骤之一的儿童的临床和影像学资 儿童(children); 计算机断层摄 料。根据临床和影像学信息，按照疾病类型对儿童进行分组。如果CT 检 影术 (computed tomography); 放射 (radiation); 弥漫性肺部 查结果能够提供≥1 个下列信息，则定义为有所获益：(1) 一种诊断；(2) 疾病(diffuse lung disease) 以往未被认识的一项新的重要临床发现；(3) 能用于更改临床诊断或治疗计 划； (4) 除外肺部疾病。若CT 检查不能提供新的信息，且并不影响临床 缩略语 CT = computed tomography 评价或治疗，则定义为无获益。 结果 纳入研究的患儿的年龄为2 周龄～ 16 岁，其中男性占59% 。全部 Address correspondence to Yakov 患儿的获益率为61% (64 / 105) 。弥漫性肺部疾病组的获益率相对较低，为 Sivan, MD, Department of Pedi-