改良早期预警评分系统及其在急诊科的应用研究进展.pdfVIP

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2017-09-15 发布于重庆
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改良早期预警评分系统及其在急诊科的应用研究进展.pdf

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2013 2 月护理学报 February 2013 第20 卷第2B 期 Journal of Nursing渊China冤 Vol.20 No.2B 23 综述铱改良早期预警评分系统及其在急诊科的应用研究进展任宏飞刘常清综述曰李继平审校渊四川大学华西医院/华西护理学院四川成都 610041冤 [关键词] 早期预警评分系统改良曰急诊科曰护理用具 [中图分类号] R472.2 [文献标识码] A [文章编号] 1008-9969渊2013冤02B-0023-04 及时尧准确尧有效的识别和救治给患者带来更护理干预原则遥一旦分值达到一定标准即所谓的 [ 5 ] 多的生存机会和最大限度保护器官功能是当今急野触发冶水平必须尽快给予相应的医疗处置遥诊急救医学的重要使命遥国外研究认为很多普通患 1.2 MEWS 评分界值 Subbe[ 3 ] 和Armagan[ 6 ] 分别者临床指标的化被忽视或未得到及时处理是导在英国和土耳的研究显示 MEWS 评分逸5 分的 [1-2] 致患者转入ICU 或死亡的主要原因遥 20 世纪90 患者与病死率及ICU 或高依赖病房渊high dependency [ 4 ] 代中后期国外学者提出了一种新的评分模式即 unit HDl冤入住率密切相关遥在我国孟新科等的研改良早期预警评分系统 (Modified Early Warning 究显示院在MEWS 分值5 分的患者中大多数不需 Score MEWS)遥通过对患者的心率尧收缩压尧呼吸频住院治疗曰而MEWS 分值逸5 分的患者病情恶化风率尧体温和意识进行评分评估病情严重程度或潜在险增大有潜在危重病的风险需入住专科病房甚至的危险性为早发现尧早预防尧早治疗尧早抢救提供一 ICU 进行病情监护曰MEWS 分值逸9 分者死亡风险定的预警支持[ 3 ] 遥该系统简便易行目前已在发达国明显增加需入住ICU 接受治疗遥家急诊科和ICU 中普遍应用并得到了肯定遥 2001 但有研究明[ 7 ] 在院前急救急性脑梗死患者英国国家医疗服务系统渊National Health Service 时 MEWS 预警病情危重程度的最佳界值为逸3 分遥 [ 8 ] NHS冤将MEWS 正式规定为医疗机构评估病情的一凌鹏等对急诊创伤患者应用 MEWS