检验科服务质量检查管理制度.docVIP

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文件名 检验科服务质量检查管理制度 电子文件编码 YYZL-01-009 页码 2-1 一、目的 保证检验服务质量的不断提高。 二、适用范围 检验科服务质量检查过程控制。 三、职责 1.由科主任负责检查项目的制定和实施。 2.由本科各成员负责提供被检材料。 3.由相关业务科室提供检验质量的反馈信息。 4.由医务办提供检验质量的投诉。 四、工作程序 1.制定详细检查计划 由科主任和内审员制定《检验科科内质量检查考核标准》,每月考核一次,针对所得结果,有目的地解决质量问题或可能影响质量的问题。 2.由科主任制定《检验质量记录本》,详细记录所发现的问题、意见和投诉。 3.在科主任主持下,每月由科里各成员通过自查找问题,并提出解决办法。 4.由科主任与相关科室主任沟通,明确发现的问题,如果确实是本科室的问题,当即提出解决方案,不能马上解决的,提交医院办公室、医务科或院长解决。 5.由科主任到医务科查看检验质量的投诉并听取意见,由科主任根据相关制度提出处理意见,报请医务科,然后进行相关处理,并记录在《检 文件名 检验科服务质量检查管理制度 电子文件编码 YYZL-01-009 页码 2-2 验质量记录本》中。 6.每月由科主任主持本科全体会议,讨论所发现的各种质量问题,明确责任,并提出改进方法,制定改进措施。 7.由科主任每月检查改进方法的实施情况及效果并评估是否需要再次改进。

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