近视眼角膜非球面特性及其变化对视觉质量的影响.docVIP

题名（中英对照）：近视眼角膜非球面特性及其变化对视觉质量的影响 The property of corneal asphericity and its effect of reformation on vision quality in myopes 摘 要(1) 近视眼角膜前表面非球面参数Q值分布范围及特征。(2) 近视眼Q值相关因素。(3) 近视手术LASIK术前后Q值的变化，及这种变化对视觉质量的影响。 方法：(1) 用ALLEGRO角膜地形图仪角膜地形图(2) 用A超测量148只眼，分析眼轴长、前房深度、晶状体厚度、玻璃体腔长度、角膜厚度、眼压、角膜直径与Q值的相关性。(3) 观察传统LASIK和Q值调整LASIK各30人术前、术后1个月及3个月的Q值变化，从对比敏感度、角膜Zernike多项式、主观症状问卷调查等方面衡量Q值变化对视觉质量的影响。(4) 用SPSS12.0统计软件对资料进行分析。 结果：(1) 1000只近视眼Q值平均为－0.30±0.11。Q值个体差异较大。角膜颞侧及下方象限、水平经线的Q值绝对值分别比鼻侧及上方象限、垂直经线上的Q值绝对值更小。(2) 高度近视组Q30值绝对值比低度、中度近视更大。(3) 随着曲率半径、轴长、玻璃体腔长度增加、前房深度变浅，Q值向负值增加方向变化。(4) 随着角膜水平直径增大，水平经线Q值向负值减小方向变化。(5) Q值与角膜厚度、眼压之间无相关关系(6) 同一个体左右眼间Q值差异无统计学意义。(7)角膜上方象限及垂直经线方向上，女性比男性向周边变平坦趋势缓慢。(8) Q30值与角膜Zernike多项式中的Z值均有相关性（P＝0.000），其中与Z40及Z20相关性最大。(9) Q值调整LASIK组及传统LASIK组术后Q30值均数分别为0.64、0.65，术后Q值与切削深度有曲线关系，Q值调整组术后裸眼视力、暗环境中无眩光情况下6c/d、18c/d空间频率的对比敏感度均有提高，Z00、Z20、Z40比传统组增加幅度低，夜间不适症状少于传统组。 结论: (1) 近视眼角膜多为扁长椭圆形，Q值均数分布为－0.14～－0.30，其个体差异较大，不同的角膜分析范围区和不同经线上的Q值不同。(2) Q值在眼部不是一个独立参数，与高度近视眼等效球镜、角膜Zernike多项式中的Z20、Z40等、角膜曲率半径、眼轴长度、玻璃体腔长度、前房深度、角膜直径大小等有相关性，与晶状体厚度、角膜厚度、眼压之间无相关性。(3) 选择术前30o范围两条主要经线上绝对值较小的Q值作为目标Q值，术后视觉质量好于传统手术。但术后两组Q值均为正值，且无差异。(4) 手术中Q值的选择需要更多的临床研究观察。 关键词: 近视；角膜非球面性；LASIK Abstract Objective: To investigate these questiones:(1) The range and property of the anterior corneal asphericity factor Q in myopic eyes.(2) The Q磗 related factors in myopic eyes.(3) The reformation of Q before and after myopic LASIK,and its effect on vision quality. 等Methods: (1) To examine the topography and observe the range and property of the Q on 1000 myopic eyes before LASIK by ALLEGRO topolyzer.And analyzed the relationship between Q value with refractive error、cornea radius of curvature and cornea Zernike polynomial.(2) using an A-Scan ultrasonic to measure the axial length、anterior chamber depth、lens thickness、vitreous chamber depth、cornea thickness、ocular pressure and diameter of cornea, and analyze its relationship with Q.(3) To observe the changes of Q between standard and Q value asjust myopic LASIK before a