对偶双“M”瓣重建乳头的实验研究与临床应用.pdfVIP

硕士论文 中 文 摘 要 【目的】 探讨一种简单、可靠的乳头再造术式。通过动物实验评价利用对偶双“M ”皮瓣重建 乳头的可行性及优越性。 【方法】 选取成年雄性SD大鼠20只，实验组：于大鼠腹壁左侧行对偶双M瓣法乳头再造术； 对照组：于同一大鼠腹壁右侧行传统S瓣法乳头再造术。对比观察术后即时、术后3天、术 后1周、术后1月时两组再造乳头的血运、成活情况、外形、及乳头凸度，测量并计算术后 1月时再造乳头的回缩率，利用配对t检验判断两种手术方式再造乳头的回缩率是否具有统 计学意义。 【结果】 因麻醉意外、低温寒冷等原因导致大鼠死亡2只，各组观察指标如下： 实验组再造乳头完全成活16例，成活率16/18，乳头呈圆柱形，顶端瘢痕为十字形、中 央略凹，主要并发症为皮瓣尖端部分坏死、切口感染；对照组再造乳头完全成活17例，成 活率17/18，乳头呈椭圆柱形，顶端凸起、瘢痕为直线形，主要并发症为皮瓣边缘淤血、坏 死，切口感染、裂开。两组再造乳头成活率比较差异无统计学意义（P0.05 ）。 实验组重建乳头的1月回缩率均数为33.57%，对照组为43.86% 。经两样本配对t检验， 两组再造乳头的1月回缩率差异有统计学意义（P0.05 ）。 【结论】 与传统“S”皮瓣法乳头再造术相比，对偶双“M ”皮瓣法乳头重建术设计合理，安全、 可靠；回缩率明显降低，可长期维持乳头凸度；再造乳头呈圆柱形，中央略凹，外形逼真， 顶端瘢痕线类似正常乳头顶端皮纹，值得临床推广应用。 【关键词】 外科皮瓣 乳房 乳头 乳晕 再造 I 硕士论文 Abstract 【Objective 】 To investigate a simple and reliable method of nipple reconstruction and to evaluate the feasibility and superiority of nipple reconstruction with double-opposing M flaps. 【Method 】 Twenty adult male SD rats were used in this study. Each animal was undergone two operations of nipple reconstruction: double-opposing M flaps method was used on the left abdominal wall, meanwile S flaps method was used on the right abdominal wall. Nipple shape, blood supply, height and the survival of the nipple were comparatively observed on 0, 3, 7, 30 days postsurgery. Retraction rate was calculated on 30 days postsurgery. Using a paired-samples T test to judge two kinds of surgical reconstruction nipple retraction rate is statistically significance or not. 【Results 】 Two rats dead from anesthesia accidents and/or cold circumsta