CD8+T淋巴细胞在口腔扁平苔藓免疫发病机制中的意义.pdfVIP

维普资讯 48 neseMedicalResearch No．1 · 综述与讲座 · CD8+T淋巴细胞在口腔扁平苔藓免疫发病机制中的意义 范挽亭 姚 希 (综述) 沈丽佳 (审校 ) 【摘要】 口腔扁平苔藓 (orallichenplanus，OLP)是一种常见的口腔粘膜慢性炎性疾惠 病理特征为：上皮层过度角 化或不完全角化；基底细胞液化变性；接近基底细胞的固有层中淋巴细胞呈带状浸润 研究表明CD8阳~·(CD8)T细胞是 OLP免疫反应中的效应细胞，在其发病中担任了重要的角色，CDs·+T细胞与上皮细胞病变存在着密切的关系。本支将对CDs+T 淋巴细胞在口腔扁平苔藓中的分布和作用关系的研究进展作一综述。 【关键词】CD81淋巴细胞 口腔扁平苔藓 免疫发病机制 中图分类号：R78 文献标识码：A 文章编号：1726-4855(2006)01—0048-03 i=I腔扁平苔藓 (orallichenplanus，OLP)是一种常见的 CD+rr细胞存在的情况下，CD4十]r细胞可以引起苔藓样反应。 121腔粘膜慢性炎性疾患。l869年由ErasmusWilsom首次报 而另外一些学者认为CD8T细胞是OLP局部免疫反应 告。其病理特征为：(1)上皮层过度角化或不完全角化；(2) 的效应细胞，特别是在晚期损害中起主要作用，CDs+T细胞 基底细胞液化变性；(3)接近基底细胞的固有层中呈带状的 与上皮细胞的损害存在着密切关系。根据Paneilis等的报告， 淋巴细胞浸润。100多年来，许多学者在其病因和发病机制 在OLP的早期损害中CD~+T细胞 占7O％～8OVo，CDs+T细 的研究中提出了不同的观点和假说。近年来。人们用免疫学 胞 占O～3O ，CD4+rr细胞和CDs1细胞的比率为5．7：l。 的方法研究其发病过程中的免疫功能变化，力求从免疫学角 但是在OLP的后期损害中CD81细胞升高到20％～7O％， 度对其发病机制作出一些解释。大量研究证实免疫因素在该 CD41 细胞只占3O％～8O％；因此他认为在 OLP的后期 病的发生发展过程中占主要地位 研究发现OLP发病是一 CD81细胞起重要作用，作为攻击细胞作用于表皮造成了基 个由T细胞介导的免疫损伤过程，与机体自身免疫功能有 底细胞的损伤4【J。GilharIsl等的实验证明，OLF病损中细胞 关。OLP病损区浸润的细胞主要是T淋巴细胞，其数量、 的损伤并不是内在因索所致，而是由于免疫细胞移入表皮后 分布、亚群比例及产物在病变局部病程发展中有着规律性变 发生的，从OLP上皮细胞损伤的方式上亦表明是细胞免疫 化。许多学者通过检测121腔扁平苔藓病损中的 T淋巴细胞 为主，补体及体液免疫为辅。细胞免疫损伤主要是由CDs+T 群，结果发现多数病例以CDs1 细胞为主，CDsT细胞和 细胞及自然杀伤细胞所引起，CDs1细胞在OLF的发病中 CD41细胞的比率为2：I，认为CDsT细胞是OLP免疫反 可能作为攻击细胞造成了对角朊细胞的损伤。侵入上皮内的 应中的效应细胞，在其发病中担任了重要的角色，CD81细 T细胞以CD81细胞为主，并随病程进展有增加趋势，其数 胞与上皮细胞病变存在着密切的关系”j。 量与CD+T细胞相 比具有高度显著性差异。 1 CD3+1r淋巴细胞在 口腔扁平苔藓发病阶段的分布变化 研究结果表明在OLP发病的早期阶段CD4+T细胞发挥 淋巴细胞是人类免疫细胞中的一个大群。目前多数学者 作用，它侵入上皮内后激发了局部免疫反应。而在晚期，攻 认为细胞免疫即T淋巴细胞介导得免疫应答在OLP的发病 击I：l腔粘膜表皮细胞引起组织损伤的效应细胞则主要为 中起主要作用。但是对哪一 T细胞亚群介导免疫反应引起 CD81 细胞。病程较长的病损中浸润细胞以CD81 细胞为