我国口腔颌面创伤外科的现状和展望.pdfVIP

·88 · 中华口腔医学杂志2001 年 3 月第 36 卷第 2 期　Chin J Stomatol , March 2001 , Vol 36 , No. 2 · · 述评 我国口腔颌面创伤外科的现状与展望 张益 　顾晓明 　　全国第二次口腔颌面创伤专题研讨会于 2000 ( 点 ,收治例数增长了 3 倍。骨折患者中 包括粉碎 年 4 月 21～25 日在古城西安隆重召开,这是继 1987 ) 性、严重移位性和多发性骨折在内 的各类新鲜复杂 年全国第一次口腔颌面创伤专题研讨会后 ,对我国 骨折增加了 1 倍 , 陈旧性骨折增加了 4 倍。面对这 口腔颌面创伤外科专业发展的又一次全面总结。会 种局面 ,我们应当积极促进各级医院对创伤救治加 议期间成立了创伤专业学组 ,标志着我国在这一重 大投入 ,通过继续教育和专业协作全面提高基层首 要领域进入到有组织、有系统研究的新时期 ,会议对 诊单位的救治水平 ,在确保生命、优先抢救重要器官 今后发展寄予了期望。 的前提下 ,最大限度地减少创伤致残和陈旧性骨折 一、创伤逐年增多 ,应加强流行病学研究 的发生。 伴随我国现代化进程 ,交通及工业事故伤逐年 创伤的宏观研究和科学防治需要建立统一的伤 增多 , 已成为社会第一公害。创伤作为“发达社会疾 度分级、分类和分析系统。没有统一的标准 , 同一医 病”日趋严重地威胁着人类的健康 , 以致影响到人口 院的资料无法纵向比较 ,不利于经验总结 ;不同医院 素质及其生存质量。据不完全统计 ,在人类前 5 种 的资料缺乏可比性 ,研究结果没有说服力。美国学 寿命损失原因中 ,创伤高居榜首 ,潜在寿命损失年 者提出的 AISISS 伤度定级评分系统已被国际创伤 (years of potential life lost ,YPLL) 达 1709 % 。我国交 学界广泛认同 ,《中华创伤杂志》推荐其在国内使用, 通事故发生次数从 90 年代初至 90 年代末增加了 如此将有利于临床资料的可比性研究 ,有利于创伤 20 % ,达 30 多万次 ,直接死亡人数 73 万 ,伤 19 万。 分类救治和早期处理 ,有利于医疗资源的合理配置 因伤致死或致残不仅严重危害个人和家庭 ,还会引 与使用 ,有利于不同医疗单位创伤救治的质量评估。 起一系列社会问题 ,如民事或医疗纠纷、法医鉴定、 为了提高颌面创伤政策性防范的有效性和流行病研 保险与赔偿等[1 ] 。我国政府非常重视创伤的防治与 究的科学性 ,为了增加临床资料的共享性 , 以便开展 ( 全国临床科研协作 ,并使我们的工作与国际接轨 , 目 救护 , 已将相关研究 严重创伤损害机理与救治的基 ) 前亟待建立统一的专科伤度评判标准、注册数据分 础研究 列入“973 计划”。 口腔颌面创伤在和平时期约占全身伤的7 %～ 类标准、数据库传输网络和统计分析系统。可喜的 20 %[2 ] 。早期流行病学调查显示 ,20 世纪 60～80 年 是目前国内有些单位已开始着手此项工作 ,这是我 代的致伤原因主要为工业事故 ,交通事故仅占5