“新型毒品” 和其危害.pdfVIP

维普资讯 一 272一 药物不 良反应杂志2005年第4期 ADRJ2005，No．4 ·药物滥用 · “新型毒品”及其危害 Party drugsand its harmfulness 刘志民 (北京大学中国药物依赖性研究所，北京 100083) 摘要 鉴于 20世纪末，我 国出现俗称”冰毒 (甲基苯丙胺)、摇头丸 (亚 甲二氧基 甲基苯丙胺)和 K粉 (氯胺酮)”的毒品滥用 问题 。这些毒 品被称为”新型毒 品”，是相对鸦片、海洛 因等传统毒 品的一大类滥用毒 品的称谓 ，同海洛 因等传统阿片类毒 品相 比，此类毒 品具有精神依赖性强，而身体依赖性相对弱的特点。现主要在娱 乐场所被滥用 ，”新型毒 品 滥用的群体广泛 ，不仅 导致严重身心损害，也影响社会安定团结 。本文主要介绍 了全球范围滥用的几种”新型毒 品”的药理学、毒理学作用特点和滥 用导致 的危 害。 关键词 “新型毒 品”；药物滥用 中图分类号 ：R749．6 文献标识码 ：A 文章编号 ：1008—5734(2005)4—0272—03 “新型毒 品”主要是相对鸦片、海洛 因、大麻等 用。据估计全国滥用人数达 55万，其中约 1／10(5．5 传统麻醉药品，于近几十年发生滥用的一大类 以化 万人)息苯丙胺中毒精神病 。20世纪90年代 以来， 学合成来源为主的毒品。 “新型毒品”西方社会称 甲基苯丙胺 已成为世界上流行最快、滥用最为广泛 之为 “舞会药 ”(partydrugs)或 “俱乐部药 ”(club 的中枢兴奋剂。根据国际禁毒署的统计，全球滥用 drugs)。“舞会药 ”的滥用最早起源于 2O世纪 60年 人数达 3000万人。 代一些欧、美国家，主要在夜总会、酒吧、迪厅、咆哮 大量动物实验和流行病学研究表 明，苯丙胺具 舞厅(Therave)中被滥用 。90年代后，“舞会药”在 有很强的正强化作用，其特点是即使偶尔或一次单 全球范围形成流行性滥用势头，滥用群体从早期的 剂量使用即可产生 “急性强化效应 ”(acuterein— 摇滚乐队、流行歌手和一些亚文化群体蔓延至 以青 forcingaction)，这 同苯丙胺促进多巴胺、去 甲肾上 少年群体为主的社会各阶层，“舞会药”滥用种类 腺素释放并由此导致欣快、增加精力和提高社交能 越来越多。根据此类毒品的毒理学性质，可 以将 力的毒理学作用有关，因此滥用潜力很大。 “舞会药 ”分为 以下四类：第一类 以中枢兴奋作用 甲基苯丙艘 急性中毒的典型症状 ／体征包括 ： 为主，代表物质包括 甲基苯丙胺 (我国俗称 “冰 机械性过度活动、面部发红、发热、出汗、心率加快、 毒”)和可卡因；第二类是致幻剂，包括植物来源和 致命 的心律失常、心肌缺血、血压升高 (有时可导 化学合成的，代表物质有色胺类 (如裸盖菇素)、麦 致颅 内出血)、精神亢奋、刺激性欲、焦躁不安、震 色酰二乙胺 (LSD)、苯烷胺类 (如麦司卡林)和分 颤、惊厥、攻击或暴力行为、偏执行为、偏执妄想、精 离性麻醉剂 (苯环已哌啶和氯胺酮)；第三类兼具 神错乱和分裂症等 。精神障碍往往见于长期滥用的 兴奋和致幻作用，代表物质是亚 甲二氧基 甲基苯丙 慢性中毒者。苯丙胺类慢性中毒表现类似苯丙胺急 胺 (我 国俗称 “摇头丸”)；第四类是一些 以中枢抑 性过量 中毒，具有顽 固性失眠和包括分裂症、幻觉、 制作用为主的物质，包括氟硝西泮和 Y一羟基丁丙 幻听和失控的暴力行为等精神障碍的典型特征。 酯 (GHB)。现将几种主要的 ”新型毒品 ”介绍如 2 摇头丸(亚甲二氧荃甲基苯丙胺 ，MDMA) 下 。 摇头丸又称 “迷魂药”(ecstasy)，属苯丙胺类兴 1 冰毒 (甲基苯丙