上海市成人脂肪肝患病率和其危险因素流行病学调查.pdfVIP

维普资讯 中华肝脏病杂志2005年2月第l3卷第2期 ChinJHepatol，February2005，Vol13，No．2 83 · · 月旨肪 肝 · 上海市成人脂肪肝患病率及其危险因素 流行病学调查 范建高 朱军 李新建 李锐 戴菲 宋晓敏 陈兰 李锋 陈世耀 摘【要】 目的 明确上海市成人脂肪肝的患病率及其主要危险因素。 方法 通过随机多级分层整群抽 样对杨浦区和浦东新区各4个居委会 16岁以上居 民进行调查，内容涉及问卷咨询、体格检查、75g葡萄糖耐量 D 试验、血脂检测、以及肝脏实时超声检查。 结果 3175名成人完成调查，约占上海市人口的2．26／10000。 其中男性 1218名，女性 1957名，平均年龄 (52．4±15．1)岁。B超共检出脂肪肝661例，占20．82％，其中D 酒精性、可疑酒精性、非酒精性脂肪肝分别占3．48％、4．08％及92．43％。经年龄和性别调整后，上海市成人 脂肪肝患病率为 17．29％，酒精性脂肪肝、可疑酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝患病率分别为0．79％、1．15％、 C 15．35％。无论是男性还是女性，脂肪肝患病率均随年龄增长而增加，50岁之前男性脂肪肝患病率显著高于 女性( =13．934，尸0．01)，而50岁以后女性脂肪肝患病率显著高于男性( =4．146，P0．05)。脂肪肝 组年龄、体重指数 (BM I)、腰围、血压、空腹及餐后血糖、甘油三酯 (TG)、总胆固醇 (TC)、低密度脂 蛋白胆固醇 (LDL C)、肥胖、糖尿病、高血压病、血脂异常和胆石症患病率等均显著高于对照组，高密度 D 脂蛋白胆固醇 (HDL C)水平以及文化程度显著低于对照组。多元回归分析显示：男性、文化程度、腰围、 D BMI、HDL c、TG、空腹血糖水平、糖尿病、高血压病等9项指标与脂肪肝密切相关。肥胖可增加过量饮 酒者4．8倍 (95％ CI 1．4～16．6，P=0．0141)脂肪肝的患病风险，而过量饮酒仅增加肥胖者 1．5倍脂肪 C 肝的患病风险 (95％ C10．9～2．6，P=0．1685)。 结论 上海市成人脂肪肝患病率高，主要为非酒精性脂 肪肝、肥胖及其相关的多元代谢紊乱较过量饮酒与脂肪肝的关系更为密切。 【关键词】 脂肪肝； 流行病学； 患病率； 危险因素D Epidem iologicalsurveyofprevalenceoffattyliveranditsriskfactorsin ageneraladultpopulationof Shanghai ⅣJian—gao，ZHUJun，LIXin-jian，LIRui，DAIFei，SONGXiao—rain，CHENLan，LIFeng，CHENShi—yao． D F‘attyLiverResearchCenter,ShanghaiFirstPeople’sHospital，JiaotongUniversiyt，Shanghai200080，China E—mail：fanjg@citiz．net C [Abstract] Objective Toinvestigatetheprevalenceandmajorriskfactorsoffattyliveramongadultresidents inShanghm．