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中西医结合学报2004 年 3 月第 2 卷第 2 期 J Chin Integr Med , Mar 2004 ,Vol. 2 ,No. 2 1·45 ·
综述
丹参及其化学成分抗肝纤维化作用机制研究进展
陶艳艳 ,刘成海
(上海中医药大学肝病研究所 ,上海 201203)
[ 关键词] 丹参 ,化学成分 ; 肝纤维化 ;过氧化脂质类 ; 肝细胞
( )
[ 中图分类号] R289. 5 ;R657. 31 [文献标识码] A [文章编号] 2004 02 0145 04
① 肝纤维化是多种不同病因所致慢性肝炎的共同病理变 子释放有防止肝纤维化发生的重要意义。王祯苓等[8 ] 证实 ,
化 ,其进一步发展将导致肝硬化 , 因此防治肝纤维化具有重 丹参水煎剂明显降低 CCl 诱导的急、慢性肝损伤大鼠的血清
4
(
要的临床意义。肝纤维化病理特征在于肝脏细胞外基质 ex ALT 水平 ,减轻肝细胞变性坏死 ,促进肝功能恢复 , 同时减少
)
tracellular matrix , ECM 异常增生与过度沉积 ,其形成机制复 肝脏胶原沉积。肝窦内皮细胞易受炎症损伤 ,损伤后内皮素
( )
杂 ,核心环节在于肝星状细胞 hepatic stellate cell , HSC 的活 合成与分泌增加 , 丹参能降低异常升高的血清内皮素和
( ) [9 ] α
化。多种因素激活 HSC 后 ,该细胞生成 ECM 尤其是胶原 显 ALT ,恢复肝细胞、肝窦内皮细胞形态 。TNF 为巨噬细胞
(
著增加 , 同时表达基质金属蛋白酶 matrix metalloproteinase , 释放 ,可介导内毒素效应 ,导致肝细胞变性坏死 ,而丹参可降
) α [10 ] [11 ]
MMP 抑制物增加 ,MMP 活性降低及 ECM 降解减少 , 使得 低 TNF 以防治肝损伤 。马学惠等 发现 ,丹参、当归、
ECM 合成大于降解 ,导致肝纤维化[1 ] 。近年来肝纤维化的病 桃仁、红花四种活血化瘀药中 ,仅丹参可使部分肝切除大鼠
理生理机制研究取得了较大进展 , 国际上致力于其分子病理 肝再生 ,核分裂指数、甲胎蛋白检出率增高。复方丹参可使
的探究 ,希望通过作用靶点的发现 , 以促进治疗的突破,但由 动物肝脏的 DNA 合成率显著增加 ,说明丹参具有促进肝再
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