慢性hbv 感染者血清中hbv dna 与hbeag 量的关系和其临床意义.pdfVIP

维普资讯 医生2 生笙 !!鲞箜 期 LaboratoryMedicie2004，V。119 N01 文章编号 ：1001—2087(2004)01—007102 中图分类号 ：R5126 文献标识码 ：A 慢性 HBV感染者血清 中HBVDNA与 HBeAg量的关系及其临床意义 王添章 ， 张宜俊 ， 刘树人 ， 郑茉莉 ， 朱征宇 ， 甘建辉 (1．解放军第四五八医院全军肝病 中心，广东 广州 510602； 2．深圳康泰生物制品有限公司，广东 深圳 518000) 摘要：目的 研究不同感染阶段的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者血中HBVDNA载量及其与 HBeAg滴 度的相关性和临床意义。方法 采用信号引物能量转移定量聚合酶链反应测定血清 HBVDNA载量 ；用全 自动 快速微粒子酶免分析系统检测血清HBeAg滴度。结果 不同HBVDNA载量的血清 ，其HBeAg滴度有所不同， D 特别是 HBVDNA低载量组与 中、高载量组相 比，其 HBeAg滴度差异有显著性 (P0．05)。免疫耐受期患者 HBVDNA载量较高，免疫清除期 HBVDNA载量相对较低 ，病毒残 留期 HBVDNA载量较低或无 HBVDNA复 D 制 。结论 HBVDNA载量与 HBeAg滴度之 间有一定的相关性 ，但也不完全一致 。临床应结合 HBVDNA与 HBeAg水平综合判断HBV复制程度 ，以指导治疗 。 C 关键词 ：慢性 乙型肝炎；HBVDNA；HBeAg；相关性 乙型肝炎病毒 (HBV)慢性感染的 自然病程 ， 引物 ：引物 1为 5’一TGCTCGTGTTACAGGCGG 临床上可分为 3个连续的阶段，即免疫耐受期、免 D GGT一3’，引 物 2为 5’一GAGGCATAGCAGCAG 疫清除期和病毒残留期 。本研究 旨在观察慢性 GATGAAGAG一3’，扩增产物为HBVS基因编码 区 D HBV感染者不 同阶段 的 HBVDNA载量 、HBeAg 的241bp片断 ，荧光引物：5’一TGGCTGGAAGT— 滴度及两者之间的关系。 GTCTGCGGCGT．3’，扩增产物为不对称扩增产物 C 内长度为 64bp的片段。按照 Kwok等l的防污 材料和方法 染措施进行实验操作 。实际临床可信灵敏度为 3 一 、 标本 X10拷贝 ／ml。实际检测 HBVDNA含量范 围在 D10～10¨拷贝 ／ml之间。 临床确诊f2j的首次就诊 的慢性 HBV感染者 315例 ，未经抗 HBV治疗。 D 五 、统计学方法 二、HBV血清学指标检测 HBeAg滴度以 ±S表示 ，组间比较采用 t检 采用 ELISA法 ，试剂盒为 中山生物工程有 限 验 ，另外进行 HBeAg滴度与 HBVDNA载量的相 C 公司产品，按试剂盒说明书操作。