抗骨质疏松药物临床药理(研究生）.pptVIP

Thank you! 心血管药物与骨质疏松有什么关系？ 三、他汀类降血脂药与骨质疏松 心血管药物与骨质疏松有什么关系？ 三、他汀类降血脂药与骨质疏松 ●自2000年以来，在美国和英国，已进行了几次规模较大的临床试验，多项试验表明，老年妇女服用他汀类药物以降低胆固醇的同时，髋骨骨密度明显增加，且髋骨骨折的风险降低，骨折发生率降低与增加BMD 有关。 心血管药物与骨质疏松有什么关系？ 三、他汀类降血脂药与骨质疏松 ●甲羟戊酸可抑制骨形态蛋白-2（BMP-2）基因的启动因素，他汀类药物抑制HMC-COA还原酶，使甲羟戊酸减少。故他汀类药可活化BMP-2启动因子，因此，人们正在积极寻找可增加BMP-2基因启动因子的物质，而他汀类可能就是这种有助于骨重建的药物。 心血管药物与骨质疏松有什么关系？ 四、血管紧张素转换酶抑制剂与骨质疏松 ●血管紧张素I转换酶抑制药（ACEI）和血管紧张素II受体（AT1）阻断药是作用于肾素—血管紧张素—醛固酮（RAAS）系统的抗高血压，它们可阻断血管紧张素II的强烈缩血管作用，从而降低血压。 心血管药物与骨质疏松有什么关系？ 四、血管紧张素转换酶抑制剂与骨质疏松 ●原发性骨质疏松症的骨丢失靠近干骺端的骨髓和血管，这些部位是内皮素、NO和前列腺素（PG）的作用靶点，而破骨细胞和成骨细胞是这些局部的内分泌产物的靶细胞。Hatton等指出血管紧张素I和