静脉输液拔针后按压时间的观察与分析.pdfVIP

·102 · 技术与实践 静脉输液拔针后按压时间的观察与分析 韦海燕 【中图分类号】 R472.9 【文献标识码】 Ａ 【文章编号】 １６７１－８０５４穴２０13雪04-0102-02 【摘 要】 目的：探讨静脉输液拔针后按压时间对皮下淤血发生率的影响，找出恰当的按压时间，减少皮下淤血的发生。方法： 将静脉输液的360例患者随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组，按压时间分别为3min、5min、8min，观察皮下淤血的发生率。结 果：Ⅰ组与Ⅱ组和Ⅲ组比较差异具有显著性（P0.01）;Ⅱ组与Ⅲ组比较差异无显著性。结论：静脉穿刺后局部按压 5min能有效的降低皮下淤血的发生率。 【关键词】 静脉输液 按压时间 拔针 静脉输液是将大量无菌液体和药物直接滴入 表1 360例静脉穿刺后皮下淤血的发生率 静脉的方法，是快速有效的补液、给药方法，临床护 皮下淤血情况 例数 百分比(%) 有 20 5.6 理操作过程中，经常发现有的病人尤其是频繁输液 无 340 94.4 的病人，手部青一块、紫一块，此为拔针后按压时间 表2 360例按压时间与皮下淤血发生率的比较 及方法的不当引起皮下淤血所致。护理操作中对这 组别 按压时间(min) 例数 淤血例数 淤血率(%) 一问题没有明确规定[1]。从病人的角度出发，应实施 Ⅰ组 3 120 13 10.8 Ⅱ组 5 120 4 3.3 更为人性化的护理。因此，我们在工作中对拔针后 Ⅲ组 8 120 3 2.5 按压时间进行了观察分析。 注：x =7.69，P0.01,三组差异具有显著性意义。Ⅱ组与Ⅰ组比较差异2 1 资料与方法 具有显著性意义(P0.01)；Ⅱ组与Ⅲ组比较无显著性差异(P0.05)。 1.1 一般资料 2009年7~9月，选择我院骨科住 3 讨 论 院病人接受输液的患者360例，将患者随机分为三 3.1 静脉穿刺后皮下淤血与按压时间有关 表1 组，每组120例，年龄18~66岁；男225例，女135 结果表明静脉输液拔针后局部淤血发生率高，与静 [4] 例，纳入标准：譹訛意识清楚，反应灵敏，能正确配合。 脉穿刺后未适当增加按压时间有关 ，从表2可以 譺訛静脉输液部位为手背，穿刺一次成功，输液过程 看出，静脉穿刺后局部不同按压时间在淤血率上差 中血管无外渗。譻訛病人的出凝血时间、血小板计数 异具有显著性，Ⅱ组差异最为显著，说明按压5min 均在正常范围内。材料均为上海金塔医用器材有限 可以有效降低皮下淤血的发生率。对减轻病人的痛 公司生产的输液器，7号头皮针及输液贴。 苦，提高护理质量具有重大意义。 1.2 方法 专人负责将准备输液的患者登记，输液 3.2 压迫止血仍是目前临床上最常用的止血方法 静 后均由专人负责采用新的按压方法[2]（即同时按压皮 脉穿刺后静脉管壁的完整性被破坏，利用物理的方 肤针眼和血管壁针眼）：拔针前护士先以左手食指压 法压迫针眼阻止血液流出，然后血小板聚集，凝血 住针柄，右手将胶布逐一撕开，只留压针眼带小纱 因子参与凝血，内源性的凝血过程被启动，这是个 块的一条胶布不分离，护士用