广西疟疾防治及消灭恶性疟的举措与效果评价.pdfVIP

中国寄生虫病防治杂志 $## 年%$ 月 第%) 卷第) 期 ·-) · !#$ % ’(’)#* +#) !,$ 69:92;9 $## ，=?* %) ，@* ) ·论著 · 广西疟疾防治及消灭恶性疟的措施与效果评价 王槐芳，李锦辉 （广西疾病预防控制中心，广西 南宁!##$%） 【摘要】 目的 研究广西疟疾流行特征及防治措施，控制疟疾流行和消灭恶性疟。 方法 以自然村庄划分疟区，分 类防治；攻击期，采取以上年疟史率高低分类防治的“三根治、一预防和两喷洒”的综合性措施；灭疟后期，则采取以血检 发热病人为主的“查源拔灶”措施，年血检率%#’ 以上。 结果 全区疟疾发病率从$()* +! 降至# * #+! ，%((+ , $##% 年，发热病人和疫点居民血检) $- % #%% 人，只查出间日疟-.! 例，没有发现恶性疟。 结论 所采取的防治措施行之有 效，达到基本消灭疟疾和消灭恶性疟。 【关键词】 疟疾；恶性疟；综合防治；消灭 【中图分类号】 /.$ * % 【文献标识码】 0 【文章编号】 %##%1))$+ （$## ）#)1#-)1#- 疟疾是热带和温带地区的多发病，全世界年发病 检员$ %% 人，负责疟疾镜检工作。 人数约 , ! 亿人，死亡%!# , ## 万人，主要是恶性疟 # 技术措施 患者。广西是中国的- 大高疟区之一，素有“瘴疫 根据广西疟疾流行规律、特点以及实际情况，分两 ［%］ 区” 之称，新中国成立前每年发病人数超过## 万， 个阶段进行防治，即全面攻击期及灭疟后期。 解放初期发病率仍高达 $() * +! ，占传染病总数的 # * ! 全面攻击期（%(.# 年前） 在疟疾流行病学调查 +#’ ，居民血检原虫率为%) * !’ ，恶性疟占-# * - ’ ，间 与防治试点研究的基础上，全面规划，人员培训，正常 日疟占-) * #’ ，三日疟占%$ * )’ ，混合感染占# * (’ ， 防治与突击组织灭疟相结合，降低发病率，控制疟疾流 虫种不明占# * %’ 。经调查，全区( 个市、县都有恶 行。以自然村庄为单位，进行疟区分层，采取“三根治 性疟流行，发病率为%-.* .! ，居民血检恶性疟原虫阳 （现症病人、疟疾流行低潮期和高峰前期）、一预防（疟 性人数占阳性总数的$+ * %’ , )%* %’ 。发现的按蚊 疾流行高峰期全民预防服药）和两喷洒（% 年$ 次）” 有微小、嗜人、中华和日月潭按蚊等% 种（亚种），并 综合性措施分类防治。即以上年疟史率的高低确定根 证实微小按蚊为山区疟疾传播媒介，嗜人按蚊为桂北 治或喷洒村庄，对疟史率在$#’ 以上村庄的居民进行 部分山区重要传播媒介，中华按蚊为平原区疟疾传播 三根治（基质总量氯喹% !## 23 加伯喹(# 23 - 4 疗 媒介，日月潭按蚊在局部地区起辅助传疟作用。为控 法双疗程，间隔% 周或半个月）；疟史率在%#’ 以上的 制疟疾流行和消灭恶性疟，广西分两个阶段进行了综 村庄除抗病原措施外，同时实施% 年$ 次人、牛房滞留 合防治，其措施与效果评价如下。 喷洒灭蚊，连续 , - 年（喷洒应用六六六 # * %$ 35 2$ $ !防治措施 加667 $ 35 2 ）；其他村庄为对象根治和病家、病家周