1054 周期不明原由不育患者的治疗效果分析.pdfVIP

维普资讯 第25卷第 4期v01．25，No．4 牛 殖 与 邋 学 11ttp：／／www．RandCcn 2005 4门Apt．2005 Reproduction＆Contraception randc@sippr．stcsh．cn 1054周期不明原因不育患者的治疗效果分析 刘 薇 罗克莉 范立青 张 瞻 宾翌希 卢光 (rf南入学人类牛殖与 r 胞研究所 ，长沙，4l0078) 【摘要】 目的：比较不明原因不育症两种不同治疗方法的效率。方法：回顾性分析 l999．0l一2002．12 于本所进行排卵监测指导同房和宫腔内夫精人工授精 (IuI)治疗的298例原因不明不育患者，共 l054周期的治疗结果。结果：各组平均优势卵泡数和rl鲁床妊娠率分别为：自然周期排卵监测指导D 同房组 1．04个，3．23％(4／l24)；药物诱导排卵监测指导同房组为3．36个，5．79％(13／228)；自 然周期 IUI组为 1．07个，5．90％(16／271)；药物诱导排卵后进行 IUI组为 3．42个，l0．90％(47／ D 431)。结论：药物诱导排卵后行IuI可克服部分原因不明不育症的潜在细微缺陷；给予小剂量诱排 药物可以提高原因不明不育患者治疗后的妊娠率。 C 关键词：原冈不明不育； 排卵监测： 宫 内夫精人]二授精； 诱导排卵 D 中图分类号：R711．605 文献标识码：A 文章编号：0253—357X (2005)04．0251-03 D 有两年规律的性生活而不能受孕，通过 目前 以 卜诊断标准 男力无‘特殊 史，体格检 正常，按 检测手段义未找剑任何明显原冈的不育症，称为不 WHO标准 [43，精液检 正常；抗精子抗体阴性：女 C 明原冈的不育。目前我国10％一15％育龄夫妇患有不 方为原发不孕，经妇科 B超、子宫输卵管造影、 育症 ，其中l5％为不明原因的不育症_】]。由于 内分泌水平 、诊断性刮宫、性交斤试验 、抗精子 其具体痫冈不明确，很难有对症的治疗方案，基于 抗体、抗心磷H旨抗体及抗内膜抗体检 ，结果均 对成功率和治疗费_L}=i等因素的综合考虑，排卵监测 正常 5。 D 指导同房和夫精宫腔人工授精是 般‘治疗不明原因 1．2 分组 D 不育症的首选治疗 、】。但是，IUI究竟是否明显 在本室进行 自然周期排卵监测指导同房的124 优于排卵监测指导同房尚无足够的数据说明__。本 个周期为A组：药物诱导排卵后进行排卵监测指导 C 文对 1999．01—2002．12本所进行排卵监测指导同房 同房的228个周期为B组：自然周期 IUI的271个 和宫腔内夫精人T授精治疗的298例l054周期原因 周期为c组：药物诱导排卵后进行IUI的431个周 不明忠彳辛的治疗情况进行了总结分析和比较。 期为D组。 D 1．3 治疗方法[63 1资料与方法 1．3．1 药物诱导排卵 药物诱导排卵组，分别使用 D