无线移动护理系统在我院的运用.pdfVIP

中国药物与临床2013年 1月第 13卷第 l期ChineseRemeies 塑 望 ! ． ! ： · 133 · · 医 院 管 理 · 无线移动护理系统在我院的运用 韩 枫 蓝 田 康巨瀛 杨 静 孟 钰 2011年，我院正式在临床推广无线移动医疗，经过一年 1．3 知识库应用：传统的系统的知识库功能在具体护理行为 多的使用，全院38个临床科室全部使用无线移动护理系统， 中的即时帮助作用欠缺．在信息系统中除了电子病历本身 取得了很好的成效，优化了就医流程、降低了工作强度、提高 外，往往还开发应用了一系列知识库 。如合理用药监测指导 了工作效率、减少了医护人员的差错率。下面就我院在无线 软件、大量的电子书籍、图片、专业杂志等，包括对护理操作 移动护理系统上线前期需求分析、实施中的应用以及上线后 指导的内容等，但由于护理行为发生在患者身边，传统方法 应用报告如下。 就无法使护士得到即时的帮助。 1 需求分析 1．4 条码化管理 ：在一些管理应用中，将管理条码化可以极 随着信息系统在医院的发展，根据医疗临床业务的特点 大地简化医护工作人员的工作量．例如对医疗用具的使用追 与需求，医疗无线网络体系的上线在我院势在必行。对于传 踪管理，如果将要追踪的物品进行标记，按照传统的模式需 统的计算机在医疗领域应用得十分广泛．但是其不可移动的 要手工签写物品编码，而利用移动设备则可以将物品进行条 缺点在一些工作场合对于医护工作人员的工作带来了很多 码化管理，工作人员的操作化简为对条码的扫描，这样可以 的不便，例如：护士执行医嘱、体温及重症数据记录等。这些 提高工作人员进行 日常工作的效率。 工作都要在患者身边进行．如果要将这些工作体现在电子系 移动临床信息系统充分利用医院信息系统(HIS)的数据 统中，医护工作人员在做完床边工作后还要到台式电脑前进 资源，通过数据整合，实现了医院信息系统向病房的扩展和 行操作，这样极大地降低了医护工作人员的工作效率。 延伸。极大地推动了医院的信息化建设 ，帮助医院实现临床 1．1 护士签收及执行医嘱：医嘱的签收及执行时间对于护士 服务的无线化、移动化和条码化管理，是电子信息化医院发 来说是非常严格的，在以往的台式电脑操作中，签收、执行医 展的必然趋势。 嘱的电子化操作必须在护士做完工作后，再去电脑上执行， 2 实施应用 这种工作模式极大地影响护士的工作效率，而且在签收、执 移动临床信息系统是为方便医生和护士临床工作而推 行时间上会产生一定的误差 ．护士无法及时地将签收和执行 出的，系统以无线局域网络为网络平台．以HIS为支撑平台， 医嘱的时间同时将执行过程提交到系统中。这就给进一步的 系统客户端采用具备条码扫描枪的电子设计 自动化(EDA) 医疗和护理质量控制带来了困难 ．在发生医患纠纷举证时也 设备，以移动计算和条码识别为核心，实现电子病历移动化。 存在法律意义上的不足。 2．1在护士临床工作上的应用：所有住院患者在进人护理病 在安全性方面．系统对护理查对制度执行的支持欠缺 区后 ，统一发放腕带 (门诊输液患者有病历本)，上面有一维 “三查七对”是护士执行医嘱的重要环节，以往对患者身份的 或者二维条形码 ，以唯一标识患者 ；护士在执行医嘱时首先 唯一性的查对 ，主要依靠床号或姓名，对治疗内容的确认依 使用EDA扫描患者腕带 (或者病历本)条码 ，然后扫描医嘱 据是治疗单 、输液单等 ，这样既存在患者身份识别差错的危 上面的条形码 (液体、注射、口