艾司洛尔复合利多卡因对老年病人气管插管时血流动力学的影响.pdfVIP

安 徽 医 药 AnhuiMedicalandPharmaceuticalJournal 2012Oct；16(10) ·1507· 艾司洛尔复合利多卡因对老年病人气管插管时 血流动力学的影响 韩雪敏，李春华，汤海珍 (安徽省淮北市人民医院麻醉科，安徽 淮北 235000) 摘要：目的 观察艾司洛尔复合利多卡因预防气管插管引起血流动力学变化的效果。方法 50例择期全麻手术病人随机分为 实验组、对照组(n=25)，两组病人诱导方法相同：咪唑安定0．05mg·kg～，依托咪酯0．2mg·kg～，舒芬太尼0．4 g·kg～， 维库溴铵0．1mg·kg～，实验组病人在诱导后静脉注射艾司洛尔0．5mg·kg 和利多卡因1mg·kg～，对照组病人则静脉注射 生理盐水。分别记录诱导前(Tn)、诱导后 1min(T。)、插管后即刻(T2)、插管后 1min(T，)、3min(T4)、5min(T5)各时点的收缩 压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及脉搏氧饱和度、呼气末二氧化碳浓度及心电图变化。结果 实验组病人 SBP、DBP、HR 插管后较基础值有短时间轻度升高(P0．05)；对照组病人在插管后HR较基础值明显增快(P0．01)，明显高于实验组(P 0．05)；插管后即刻、1min、3minSBP、DBP较基础值明显升高(P0．01)，明显高于实验组(P0．05)。结论 艾司络尔复合利 多卡因在老年病人全麻诱导时应用可有效缓解气管插管时的心血管反应 ，使血流动力学更加平稳，这在老年病人可减少心肌氧 耗，降低麻醉风险，提高围手术期安全性。 关键词：艾司洛尔；利多卡因；老年病人；气管插管；血流动力学 Effectsofesmololwith lidocarineonhemodynamicreactionin elderlypatientsundergoingtrachealintubation HAN Xue—min．LIChun。hua。TANGHai．zhen (DepartmentofAnesthesiology，People’sHospitalofHuaibeiCity，Huaibei，Anhui235000，China) Abstract：Objective Toobservetheeffectsofesmololwithlidocarineonhemodynamicreactioninelderlypatientsundergoing~acheal intubation．Methods Fiflypatientsundergoingelectiveoperationwithgeneralanesthesiaweredividedintotwogroupsrandomly：expefi— mentalrgoup(n=25)andcontrolrgoup(n=25)．Patientsinbothrgoupswereinducedbythesamemethods：Midazolam0．05mg · kg～ ，etomidate0．2mg ·kg～ ，sufentanil0．4 g ·kg～ ，vecuronium 0．1mg ·kg～．Patientsinexperimental rgoupweregivenesmolol 0．5mg·kg～andlidocaine1mg ·kg～intravenousafterinduction，andthepatientsincontrolrgoupwere百vensalineinrtavenously． Thechangesofsystolicbloodpressure(SBP)，diastolicbloodpressure(DBP)，heartrate(HR)andpulseoxygensaturation，carbondiox- ideconcenrtationsinexpiratory—endandelecrtocardiorgaphyontimeofbeforeinduction(To)，afterinduction1min(T1)，afterintubation immediately(T2)，after1min(T3