1586例原发性胆汁反流性胃炎临床病理分析.pdfVIP

新疆 医科大学学报 JOURNAlOFXINJIANGMEDICAIUNIVERSITY 2011Apr．，34(4) 383 1586例原发性胆汁反流性 胃炎临床病理分析 姚 萍 ，关 丽 (新疆医科大学第一 附属医院消化科 ，新疆 乌鲁木齐 830011) 摘要 ：目的 探讨原发性胆汁反流性 胃炎 (bilerefluxgastritis，BRG)的临床特点。方 法 对 胃镜检查确诊 的 1586例原发性BRG和随机按年龄组筛选的725例单纯慢性 胃炎 (simplechronicgastritis，SCG)的患者进行幽 门螺杆菌(H．pylori)检测 。对组 中部分患者行腹部 B超检查观察胆囊病变 ，并行 胃黏膜活组织病理检查 。结 果 原发性BRG的检 出率随着年龄升高而下降，原发性 BRG中单纯胆汁反流性 胃炎 967例(61．0 )；合并消化性溃 疡 399例 (25．2％)；BRG组 中合并食道炎或 Barrett食管者 220例 (13．9 )，高于 SCG组 (4．1％))。BRG组 中胆 囊疾患、肠化、萎缩及不典型增生 的检 出率均高于 SCG组 (PO．05)。BRG组 中H．pylori感染率为 38．9 ，低于 SCG组中(52．1 )，差异有统计学意义(X2= 35．27，P 0．05)。结论 BRG的检出率随着年龄升高而下降； BRG患者多合并有消化性溃疡、食道疾患及胆囊疾患；BRG的H pylori感染率 明显低于 SCG。 关键词 ：胆汁反流性 胃炎；幽门螺杆菌；溃疡病 ；胆囊疾患；病理 中图分类号：R573．3 文献标识码 ：A 文章编号 ：1009—5551(2011)04—038304 ClinicandpathologicanalysisofPrlm arybilereflux gastritis YAO Ping，GUAN Li (DepartmentofGastroenterology，FirstA iliatedHospital，XinjiangMedicalUniversity， Urumqi830011，China) Abstract：Objective Toexploretheclinicalcharacteristicsofprimarybilerefluxgastritis(BRG)．Meth— ods OnethousandfivehundredandeightysixpatientswithprimaryBRG andselected725simplechronic gastritis (SCG)ascontrolgroupweredetectedbygastroscopy．ThepatientswereperformedHelicobacter pylori(H．pylori)，B typeultrasonographyforgallbladderdiseaseandgastricmucosabiopsyforhistologic examination．Results ThedetectingrateofprimaryBRG wasdecreasedalongwith age．Amongallthe patients，therewere967 (61．0 )casesofsimpleBRG，399 (25．2 )casescombinedulcerand220 (13．9％o) caseswithesophagitisorBarrettSesophagus．ThedetectingrateofesophagitisorBarrettSesophagusand gallbladderdiseasewashigherthanthecontrolgroup(P d0．05)．ThefrequencyofH．pyloriinfectionin primaryBRG groupwaslowerthanSCG group，withstatisticaldifferences(617／1586(38．9 )VS378／ * 作