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山西医学教育2007年第 1期 总第86期
域下降，导致猝死 。因此，对 DM患者进行 HRV 2 郭静萱．冠状动脉痉挛的动态心电图诊断 [M]．临床心电
分析对早期预测及预防恶性心血管事件的发生有着重 杂志，2003，(1)：8～1O．
要的指导意义。总之，HRV分析是早期诊断DAN的 3 AsoY，FujiwaraY，LnukaiT．Powerspectralanalysisofhean
ratevariationindiabeticpatientswithneuropathicfootulcera—
一 项有效的客观指标，值得临床推广。
tion[J]．DiabetesCare，1998，21(7)：1173—1177．
4 张录兴，郑强荪，许新录，等．冠心病惠者心率变异性昼
参考文献
夜变化观察 [J]．心脏杂志，2003，15(2)：185．
l DyckPJ，KarnesJ，Obrien，eta／．Neuropathysymptompro—
filein healt，motorneurondisease，diabeticneuropathy，and
(收稿 日期 2007-014)
amyloidosisneuropathy[J]．Neuropathy，1986，36：1300．
22例 中青 年 肺 癌 的误 诊 原 因 分析
刘琳香 赵菊环 张国富 河南省许昌市中心医院 461000
摘 要 目的：分析22例 中青年肺癌的误诊原因。 平均5个月，首次胸部平片误诊 l0例，CT误诊 5
方法：本纽22例误诊病例中男17例，女5例，年龄 例，纤支镜误诊2例，常见误诊疾病以肺结核、肺炎
2O岁～5O岁，均行胸部平片及CT检查，且有病理证 最为多见，组织学类型以腺癌多见，(见表 1)，这与
实为肺癌。结果：22例中误诊为肺结核I4例，肺炎 李桂英等报告相似 。
4例，其他疾病4例。误诊病例中呈肺段、肺叶阴影 表 l 22例中青年肺癌误诊分析结果
I3例，结节及肿块病灶5例，胸腔积液2例，弥漫粟
误诊疾病
粒样影2．例。结论：临床及影像表现不典型，认识不
肺结核 11(45．0)
足及影像学检查不全面是误诊的主要原因。 7 3 O O 0
肺炎 4(18．0)
关键词 中青年 肺癌 误诊
炎性假瘤 2(9．0)
4 1 2 2 2
肺脓疡 2(9)
肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤，近年来中青年 结核性胸膜炎 2(9．0)
5 3 O l O
肺癌发病率呈上升趋势，因缺乏警惕性，临床表现不 腰腿疼 1(4．5)
典型，影像学表现相似，检查不全面误诊率较高，回 3 讨论 4 1 2 1 O
顾分析8年来我院诊治的22例中青年肺癌误诊病例，3．1 误诊原因分析
其中1O例为院外误诊，总结误诊的经验与处理对策。 2 O O 0 2
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