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针灸与中医药治疗骨质疏松症 100140 北京市丰盛中医骨伤专科医院骨科 佟 云 、 年来 ，中医和中西医结合的临床和科研人员对中医药治疗骨质疏松症 中药疗法 必 !r (Osteoporosis，OP)进行了病因、病机、药物、针灸等多方面的研究，取 1 成药 得r良好成绩。本文将介绍OP常用的一些中医药疗法，以供同仁参考。 ◆单味药 从中医看骨质疏松症 (1)强骨胶囊 ：是 目前有效成 中国传统 医学中虽无OP的病名 ，但 究其发病机制和 临床表现应归属于 分提取相对最单一的中成药。其主要 “骨痹”、 “骨痿”、 “虚劳”等病的范畴。中医认为本病多由先天秉赋不 成分是 “骨碎补总黄酮甙”，包括柚 足，后天调养失宜，而致久病失治，老年衰变。其发病机制主要为肾虚、脾 皮甙 、双氢黄酮甙等。骨碎补具有补 虚 、血瘀 、肝郁等。 肾、壮骨、强筋 、活血 、止痛的功 《素问上·古天真论》说 ： “女子七岁，肾气盛 ，齿更发长……七七，任 能。有研究认为它对肝肾亏虚患者的 脉虚 ，天癸竭 ……丈夫八岁 ，’肾气实……八八 ，则齿去矣。”观察表 明，人 疗效优于脾虚血瘀的患者。 (2)。肾 体骨矿含量随年龄变化的规律与祖国医学肾主骨理论相符合 骨质疏松的发 骨胶囊：是牡蛎单味药加工而成，主 生与肾虚衰老症状 的产生是一致 的，表明 了肾主骨理论 的科学性 ，而补 肾益 要成分为碳酸钙 ，可以作为钙剂的补 精作 为治疗骨质疏松的首要治法更是得到 了广泛的临床应用，取得 了公认 的 充。 (3)金天格胶囊 ：主要成分为 临床疗效。深入的动物实验研究表明，补肾中药具有类性激素样作用，主要 人工虎骨粉，具有强筋壮骨的功能。 通过调节下丘脑一垂体一性腺轴的功能而防治骨质疏松 。此外，补肾中药还能促 中药使用时要注意患者的消化道 进成骨细胞的分化，提 高血清中1，25(OH)D的水平，抑制促骨质疏松形成的 情况，即要顾护脾胃之气。如果服药 细胞因子1L一6、TNF一Ⅱ等的生成 。 后出现嗳气反酸、胃脘烧灼等情况要 脾为后天之本，生化之源，主百骸，化生气、血 、精、液以荣润骨骼。 酌情减量或停用。 《素 问·生气通天论》记载的 “是故谨和五味 ，则骨正筋柔……如是则骨气以 ◆复方药 精……长有天命”说明饮食五味影响骨的生长，且与脾 胃功能关系密切。实 复方药多为汤药浓缩后制成的 验研究也发现 ，血清l，25(OH)：D3水平 降低或肠道对其敏感性减弱时，会 引起 胶囊或颗粒。临床应用比较广泛的有 肠道钙离子吸收下降，而健脾养胃药可以促进l，25(OH)：D，生成。健脾是防治 先灵骨葆胶囊、骨疏康颗粒、骨康胶 原 发性骨质疏松 的基 本途径 囊、骨松宝颗粒、护骨胶囊、金乌骨 肝失调达是女性发病的重要病机。肝藏血 ，肾藏精，肝肾同源，肾的精 通胶囊等 大部分以补肾药物为主 ， 气有赖于肝血的滋养。若肝失调达则肝郁耗血 ，可致肾精亏损 ，骨髓失养， 或偏重于补肾阳，或偏重于补肾阴， 肢体不用。中医认为 “女子 以肝为本 ，肝郁可引起月经失调 ”。调查表明， 配以健脾、祛湿、活血的药物。临床 绝经期早的妇女比同龄正常妇女骨密度低。多数妇女在绝经后 表现出肝郁诸 使用时间比较长、研究比较充分的是 证 ，同时骨量迅速下降，证 明肝郁 与骨质疏松有密切的关系。研究表明，肝